主管护师考试辅导,外科护理学,专业知识,损伤病人的护理.pdf
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专业知识-第十一章损伤病人的护理一、A11、③深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A、真皮浅层,部分生发层健在B、表皮层,生发层健在C、真皮深层,有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层2、③大面积严重烧伤患者转运前首先应A、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面以免再污染E、汽车运送时,患者应与行驶方向平行3、③烧伤后补充液体分配正确的方法是A、8h内补充完全天的量B、8h内补充全量的一半C、两个8h内补完全天的量D、三个8h均匀补完全天的量E、12h内补完全天的量4、③浅二度烧伤的深度达A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下脂肪层5、③属于深二度烫伤特点的是A、深达皮下B、水疱大,壁薄C、水疱破后,基底红润D、痛觉迟钝E、预后无瘢痕6、③儿童,7岁,其头面颈部面积占全身面积的A、4%B、6%C、9%D、14%E、16%7、③以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是A、挫伤B、扭伤C、穿通伤D、挤压伤E、切割伤8、③关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是A、入院后即做创面细菌培养B、管饲或静脉营养支持C、大剂量联合使用抗菌药D、做好基础护理E、必要时少量多次输入库血9、③成人双下肢烧伤的面积为A、40%B、42%C、46%D、50%E、60%二、A21、③患者男性,24岁。不慎跌入80℃热水池内,池水淹没下半身超过臀部,初步估计烫伤面积为A、30%~35%B、35%~40%C、40%~45%D、45%~50%E、>60%三、A3/A41、③患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。<1>、该患儿的烧伤面积为A、10%B、39%C、41%D、46%E、70%<2>、烧伤深度为A、一度B、浅二度C、深二度D、三度E、四度<3>、对于该患儿,不正确的急救措施是A、迅速脱离热源B、创面涂抹甲紫C、用自来水大量冲洗双下肢D、大量补液E、迅速送往医院<4>、该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为A、1080mlB、1755mlC、3312mlD、3755mlE、3860ml四、B1、③A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.特殊烧伤<1>、伤及角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,轻度渗出是ABCDE<2>、伤及真皮浅层,主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的是ABCDE<3>、伤及真皮深层,有皮肤附件残留,主要病理变化为局部组织坏死,皮下层渗出明显,毛根有正常结构的是ABCDE<4>、主要病理变化为皮肤坏死、蛋白凝固、形成焦痂,伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】深Ⅱ度已损害真皮深层,局部感觉神经部分破坏,因此痛觉迟钝。由于创面尚有皮肤附件残留,上皮再生,在创面形成上皮岛,多个上皮岛融合成片,愈合后留有轻度瘢痕。【该题针对“专业知识-第十一章损伤病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100405516】2、【正确答案】C【答案解析】严重烧伤后,最早的反应是体液渗出,最大的危险是低血容量性休克,因此应快速建立静脉输液通路,补充血容量。选项A为评估液体治疗的观察指标,选项B、D主要适用于小面积烧伤,因此答案为C。【该题针对“专业知识-第十一章损伤病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100405490】3、【正确答案】B【答案解析】烧伤后补液总量的一半,应在伤后8小时内输完,另一半在其后的16小时输完。伤后第二个24小时补液量,按第二个24小时计算量的1/2,再加每日生理需水量补给。第三个24小时补液量,视伤员病情变化而定。【该题针对“专业知识-第十一章损伤病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100344675】4、【正确答案】B【答案解析】浅二度烧伤时热力可达表皮的生发层和真皮浅层,所以选择答案B。【该题针对“专业知识-第十一章损伤病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100344674】5、【正确答案】D【答案解析】深二度烫伤热力深达真皮深层,水疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝,预后会留有瘢痕。【该题针对“深二度烫伤特点,专业知识-第十一章损伤病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100344673】6、【正确答案】D【答案解析】成人头面颈的面积占全身面积的9%,7岁儿童的头面颈面积应当加上(12-7)%,即为14%。【该