中级主管护师外科护理学(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷1(题后.pdf
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中级主管护师外科护理学(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1.A3/A4型题2.A1型题3.A2型题患者,男,30岁。因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。1.目前患者处于A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.迟发性脑病E.慢性中毒正确答案:C解析:CO重度中毒病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促。知识模块:损伤、中毒病人的护理2.经高压氧舱治疗神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是A.肾功能损害B.肝功能损害C.记忆力减退D.迟发性脑病E.肺功能损害正确答案:D解析:重度中毒病人抢救清醒后,经过2~60天的“假愈期”,可出现迟发性脑病的症状,多在急性中毒后1~2周内发生。昏迷时间超过48小时者,迟发性脑病发生率较高。故CO中毒的潜在并发症是迟发性脑病。知识模块:损伤、中毒病人的护理3.假如有并发症发生,护士应尽可能地严密观察A.3天B.5天C.2周D.1周E.4周正确答案:C解析:急性CO中毒病人苏醒后,其迟发性脑病多在急性中毒后1~2周内发生。所以尽可能地严密观察2周,以防迟发性脑病和心脏并发症的发生。知识模块:损伤、中毒病人的护理4.下列不是开放性损伤的是A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.割伤E.火器伤正确答案:B解析:根据皮肤黏膜是否保持完整将创伤分为开放性损伤和闭合性损伤,选项中只有挫伤皮肤黏膜保持完整,属于闭合性损伤。知识模块:损伤、中毒病人的护理5.容易引起急性肾衰竭的损伤是A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤正确答案:C解析:挤压伤可造成广泛的软组织坏死损伤,肌细胞破裂大量肌红蛋白进入血浆,导致肾小球血管阻塞,出现少尿或无尿等急性肾衰竭表现。知识模块:损伤、中毒病人的护理6.属于软组织闭合性损伤的是A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤正确答案:D解析:根据皮肤黏膜是否保持完整将创伤分为开放性损伤和闭合性损伤,选项中只有爆震伤皮肤黏膜保持完整,属于闭合性损伤。‘知识模块:损伤、中毒病人的护理7.烧伤后引起休克的最主要原因是A.创面剧烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E.大量组织坏死分解产物吸收正确答案:D解析:大面积烧伤的热力作用,使毛细血管通透性增加,导致大量血浆外渗至组织间隙、创面,引起有效循环血量锐减,而发生低血容量性休克。知识模块:损伤、中毒病人的护理8.8岁小孩双上肢烧伤,其烧伤面积为A.15%B.18%C.12%D.10%E.20%正确答案:B解析:中国新九分法中,双上肢面积为18%(双手5、双前臂6、双上臂7)。知识模块:损伤、中毒病人的护理9.浅Ⅱ度烧伤创面特点是A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红C.皮肤干燥、红斑D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉正确答案:B解析:烧伤深度判断为三度四分法,浅Ⅱ度烧伤创面特点:局部红肿明显,水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿,疼痛剧烈。知识模块:损伤、中毒病人的护理10.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A.表皮层,生发层健在B.表皮层,甚至真皮乳头层C.真皮深层,有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层正确答案:C解析:深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达真皮深层,有皮肤附件残留。知识模块:损伤、中毒病人的护理11.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.肠麻痹B.胃肠道症状C.全身感染症状D.内出血征象E.腹膜刺激征正确答案:D解析:腹部实质性脏器破裂可致腹腔内出血,表现为内出血征象。知识模块:损伤、中毒病人的护理12.腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂正确答案:E解析:外伤性脾破裂致腹腔内出血,由于肠蠕动对于腹腔积血的去纤维化作用,造成积血不易凝固,所以腹腔穿刺抽到不凝固血液。知识模块:损伤、中毒病人的护理13.腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是A.肝破裂B.脾破裂C.胰破裂D.肠破裂E.胃破裂正确答案:B解析:腹腔内脏器损伤最常见的脾破裂,主要问题是大出血,较之消化液,血液对腹膜的刺激性最小,所以腹膜刺激征不明显。知识模块:损伤、中毒病人的护理14.CO中毒时,常最先受损的脏器是A.脑B.肝C.肺D.肾E.胃正确答案:A解析:CO中毒时,脑、心对缺氧
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