头痛的分类和诊断头痛的国际分类第二版国际头痛疾患分类第二版国际头痛疾患分类1.偏头痛1.5偏头痛的合并症2.紧张型头痛3.丛集性头痛和其他原发性三叉神经痛4.其他原发性头痛6.归因于颅或颈部血管疾患的头痛7.归因于非血管性颅内疾患的头痛8.归因于某些物质或某些物质戒断的头痛9.归因于感染的头痛10.归因于代谢疾患的头痛11.归因于头颅、颈部、眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿、口腔或其他头面部结构疾患的头痛常见头痛的临床表现和诊断1.偏头痛偏头痛的临床表现无先兆性偏头痛（普通偏头痛）有先兆性偏头痛（典型偏头痛）典型的偏头痛发作5个阶段偏瘫型偏头痛基底动脉型偏头痛其他类型偏头痛偏头痛的发生机理血管学说神经学说神经源性炎症反应学说血管神经联合学说联合学说偏头痛的诱发因素偏头痛的诱发因素2偏头痛的诊断与鉴别诊断无先兆偏头痛诊断标准无先兆偏头痛诊断标准有先兆偏头痛的诊断标准偏头痛的治疗发作期的治疗Triptan类药物预防性治疗预防性治疗的药物鉴别诊断紧张型头痛紧张性头痛紧张型头痛的国际诊断标准紧张型头痛的国际诊断标准丛集性头痛丛集性头痛丛集性头痛诊断标准头痛性癫痫头痛性癫痫头痛性癫痫偏头痛有别于头痛性癫痫的特点11.2.1颈源性头痛病因和临床表现IHS颈部紊乱引起头痛的标准慢性每日头痛慢性每日头痛概念流行病学病因与发病机理分类注意排除器质性头痛1、脑血管疾病的头痛巨细胞动脉炎2、颅压改变引起的头痛3、高血压性头痛4、眼、耳、鼻喉科疾病引起的头痛5、其他应慎重诊断的头痛Thanks