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会计学心脏传导(chuándǎo)系统的解剖心脏传导(chuándǎo)系统心脏(xīnzàng)传导系统的解剖心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的分类心律失常(xīnlǜshīchánɡ)分类心律失常(xīnlǜshīchánɡ)分类窦性心律及窦性心律失常(xīnlǜshīchánɡ)心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的分类1、正常(zhèngcháng)窦性心律2、窦性心动过缓3.窦性心动过速4.窦性心律不齐5.窦性停搏5.窦性停搏病态(bìngtài)窦房结综合症病态(bìngtài)窦房结综合症期前收缩(shōusuō)心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的分类期前收缩(shōusuō)(早搏)1.提前出现的P‘波,其形态与窦性P波不同2.P-R>0.12sec,P'后QRS波群正常3.其后代偿间歇(jiànxiē)不完全(长于1个但短于2个窦性心动周期)房性期前收缩常使窦房结提前发生(fāshēng)除极,因而包括期前收缩在内前后两个窦性P波的间期,短于窦性PP间期的两倍,称为不完全性代偿间歇少数房性期前收缩发生(fāshēng)较晚,或窦房结周围组织的不应期长,窦房结的节律未被扰乱,期前收缩前后PP间期恰为窦性者的两倍,称为完全性代偿间歇有早搏之P波之后可不出现QRS波,且与其前面的T波相融合而不易辨认,称为房早未下传房性期前收缩下传的QRS波群形态通常正常,较早发生(fāshēng)的房性期前收缩有时亦可出现宽大畸形的QRS波群,称为室内差异性传导室性期前收缩(shōusuō)室性期前收缩(shōusuō)-二联律1.提前出现的正常QRS波群,其形态可因室内差异性传导而变形(biànxíng);2.其前有逆行P'波(Ⅱ、Ⅲ、AVF导联倒置,AVR直立),可位于QRS波群之前(P’-R间期<0.12秒)、之后(P’-R间期>0.2秒)或之中;3.其后多为完全代偿间歇早搏的鉴别(jiànbié)诊断异位(yìwèi)性心动过速心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的分类异位(yìwèi)性心动过速(一)阵发性室上性心动过速房室结双径路(jìnɡlù)及折返阵发性室上性心动过速阵发性室性心动过速心室(xīnshì)夺获与室性融合波室性心动过速扑动与颤动(chàndòng)心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的分类扑动与颤动(chàndòng)1.心房扑动心房扑动2.心房颤动心房颤动心室扑动与颤动(chàndòng)心室扑动室扑:QRS波群成正弦波图形,频率150-300bpm。室颤:振幅(zhènfú)波形极不规则,无法识别QRS,ST-T。心脏(xīnzàng)传导阻滞心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的分类心脏特殊(tèshū)传导系统心电信号传递和传导(chuándǎo)阻滞传导(chuándǎo)阻滞1.窦房传导(chuándǎo)阻滞窦房传导(chuándǎo)阻滞窦房传导(chuándǎo)阻滞窦房传导(chuándǎo)阻滞2.房室(fánɡshì)传导阻滞一度房室(fánɡshì)传导阻滞一度房室(fánɡshì)传导阻滞二度房室传导(chuándǎo)阻滞二度Ⅰ型AVB二度Ⅱ型房室传导(chuándǎo)阻滞二度Ⅱ型房室(fánɡshì)传导阻滞三度房室(fánɡshì)传导阻滞三度房室(fánɡshì)传导阻滞3.束支与分支传导(chuándǎo)阻滞右束支传导(chuándǎo)阻滞右束支传导(chuándǎo)阻滞左束支传导(chuándǎo)阻滞左束支传导(chuándǎo)阻滞左束支传导(chuándǎo)阻滞左前分支(fēnzhī)阻滞左前分支(fēnzhī)阻滞左后分支(fēnzhī)阻滞预激综合征心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的分类预激综合征预激综合征逸搏与逸搏性心律(xīnlǜ)心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的分类逸搏与逸搏心律(xīnlǜ)交界(jiāojiè)区逸搏第七节药物(yàowù)、电解质对心电图的影响洋地黄类效应(xiàoyìng)的心电图血钾升高(shēnɡɡāo)的心电图血钾降低(jiàngdī)的心电图心电图的临床(línchuánɡ)应用ThankYou!