CT增强扫描的临床应用主要内容CT增强扫描简介含碘对比剂造影剂不良反应毒性反应－－对肾功能的损害，即对比剂肾病。（破坏红细胞及肾小管上皮细胞）－－多数对比剂对肾脏的损害是一过性的，只有极少数有高危因素的病人出现不可逆损害。－－高危因素：糖尿病、肾功能不全、多发性骨髓瘤等－－预防方法：检查前水化：检查当日不禁水、检查前鼓励病人多饮水。住院病人可检查前静滴液体１０００ｍｌ。CT增强扫描的目地腹部CT检查盆腔CT检查颈部CT检查（一）腹部CT增强扫描应用肝脏动脉期肝脏多期增强扫描的意义1发现病灶病例2男性，67，B超体检发现肝右叶结节低回声病灶，无临床症状。病例3有肝脏基础病变的病人（如慢性乙型肝炎、肝硬化等）病人应该：每半年做一次超声检查，做一次AFP测定，有异常情况进行肝脏三期增强扫描。2增强扫描有助于肝脏病灶定性低密度病变：边界光滑，囊壁薄平扫CT值约0-20Hu增强扫描无强化。2增强扫描有助于肝脏病灶定性肝血管瘤肝血管瘤2增强扫描有助于肝脏病灶定性平扫低密度肝癌3明确定位，显示组织关系肝脏皮质期肾脏增强扫描：肾癌肾脏增强扫描：肾癌肾盂癌肾脏增强扫描：显示肾癌下腔静脉瘤栓肝脏胰头癌，包绕肠系膜上动脉腹部CT检查盆腔CT检查颈部CT检查盆腔CT增强检查颈部CT增强检查腹部CT检查盆腔CT检查颈部CT检查胸部CT增强检查（1）鉴别肺内孤立性病变（1）鉴别肺内孤立性病变（1）鉴别肺内孤立性病变（1）鉴别肺内孤立性病变（1）鉴别肺内孤立性病变1肺动脉栓塞2肺动静脉瘘3肺隔离症4主动脉夹层~~~~~1肺动脉栓塞2肺动静脉瘘3肺隔离症4主动脉夹层~~~~~（3）明确纵隔结构与关系腹部CT检查盆腔CT检查颈部CT检查CT增强扫描新技术应用颈部CTA体部血管CTA主要内容谢谢