儿童呼吸困难疾病的诊断思路及处理.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-14 格式:PPTX 页数:41 大小:2.6MB 金币:10 举报 版权申诉
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儿童呼吸困难疾病的诊断思路及处理重体力劳动时(爬楼梯、擦洗窗户);概念概念诊断分类病因常见疾病(1)大家学习辛苦了,还是要坚持体征及意义(1)体征及意义(2)呼吸系统疾患引起的呼吸困难诊断诊断左心衰呼吸困难的特点右心衰竭特点:体循环瘀血中毒性呼吸困难特点神经精神性呼吸困难的特点血源性呼吸困难诊断注意事项呼吸的频率、节律及幅度。是呼气性、吸气性抑或混合性呼吸困难。病人的体位、体温及神志情况,有无“三凹征”,是否有贫血貌,皮肤粘膜有无紫绀,颈部有无肿大的淋巴结,心率及心界,肺部呼吸音及啰音情况,有无急腹症体征或腹水征,下肢有无水肿等。还需注意呼气有否异味。呼吸困难病人体征及临床意义呼吸困难呼吸困难的诊断性检查收集临床数据遵循ABC原则,注意患儿的外在表现(Appence)、呼吸(Br∞thing)、循环(circulation)。临床医生应通过视诊来观察患儿面部表情、肤色等;通过视诊(包括呼吸节律、三凹征、吸气困难、呼气困难、双相呼吸困难)和听诊(吸气或呼气延长、吸气或呼气相哕音、捻发音、细湿哕音、肺泡呼吸音)来分辨患儿是否呼吸窘迫(气促、过度呼吸做功);注意观察心率、循环反应,注意鉴别中央性紫绀和外周性紫绀。此外。医生应关注床边监护数据:呼吸节律与频率、体温、心率、血氧饱和度;应注意实验室和辅助检查数据:血常规、血气分析、X线检查、肺功能测定、气道内窥镜检查等。收集临床数据根据病史、临床数据和其他简易方法进行快速和熟练地思路整理。可以较全面地进行小儿呼吸困难的程度、定性和定位的诊断;根据治疗后的表现。不断收集相关临床数据,重复进行诊断和疗效评估。直到诊断明确和病情缓解及稳定。治疗治疗治疗治疗治疗