宜州市拉利卫生院2012年甲型肝炎减毒活疫苗接种实施方案甲型肝炎（简称甲肝）是由甲型肝炎病毒引起的严重危害人群健康的急性肠道传染病，主要通过饮水、饮食和直接接触传播，儿童、青少年和成人对甲型肝炎普遍易感，特别容易在人群集聚地如学校、托幼机构及单位造成暴发流行。为进一步做好我辖区甲型肝炎防治工作，有效预防甲肝疾病在辖区内传播流行，保障广大儿童青少年身体健康和生命安全，根据《宜州市卫生局关于印发宜州市2012年甲型肝炎减毒活疫苗接种实施方案的通知》（宜卫字〔2012〕157号）精神，结合我辖区实际情况，特制定本实施方案。一、接种疫苗规格本次统一由使用宜州市疾病预防控制中心供应的冻干甲型肝炎减毒活疫苗。二、接种对象3岁以上儿童、青少年和成人。重点人群为幼儿园儿童、中小学在校学生。三、接种时间10月14日完成。四、接种方式统一在卫生院进行接种。五、接种方法上臂外侧三角肌附着处消毒后皮下注射；每人1剂。六、接种禁忌症及注意事项（一）接种禁忌症。1、身体不适、腋温超过37.5℃者。2、患急性传染病或其它严重疾病者。3、免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者。4、过敏体质者、孕妇禁用。（二）接种注意事项。1、严格按使用说明书进行，按预防接种规范要求做到“三查七对”，认真询问疾病史，注意有无接种禁忌症。在接种对象的家长（监护人）签字知情同意情况下方可接种。2、疫苗安瓿有裂痕、标签不清或失效者、疫苗溶解后出现浑浊等外观异常者均不得使用。3、注射免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种，以免影响免疫效果。4、应备有肾上腺素等药物，以备偶有发生严重过敏反应时急救用。接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。若发生预防接种异常反应或事故，要按照预防接种异常反应的处理程序和规范予以立即处理和抢救，并及时上报。5、病苗应置于2～8℃避光保存和运输，严禁冻结，在有效期内使用。七、接种实施（一）防保组组织实施该项工作，制定接种工作实施方案，提高人群的接种率及覆盖率。（二）必须遵循“知情、同意，自愿、自费”的原则开展本次接种工作。在实施接种前，接种工作人员要告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。（三）在接种日前三天召开医院医务人员、村医动员会，进行甲肝防治相关知识培训。（四）开展宣传发动工作，村医负责给辖区接种对象下发接种通知单或宣传单（学校将接种通知单发给学生或家长），并在每个自然屯张贴预防接种公告，对儿童家长要面对面宣传，正面宣传甲肝疫苗接种工作意义，提高全社会对防治甲肝疾病重要性的认识，促进全社会人群健康意识和预防观念的提高。（五）接种实施阶段。1、确定接种日：2012年10月14日。2、卫生院防保组应充分做好现场接种的各项准备工作，按照每下发100张通知单应配备1名工作人员的标准，配备好现场工作人员，确保接种工作的顺利进行。3、接种现场必须张贴疫苗禁忌症及接种流程图。配备体温针、听诊器等体检器械；准备1：1000肾上腺素及地塞米松等药物，防止严重过敏反应事件的发生。4、疫苗接种费要严格按物价部门核定的标准收取，严禁擅自抬高收费标准；开具正规发票，收取的接种费列入单位业务收入。八、措施保障（一）卫生院应尽可能争取教育部门和当地党委、政府的支持，以便较好地开展接种工作。（二）卫生院领导加强对接种日活动的监控，做好接种安全、场地布置、宣传及咨询等工作。（三）保防组于接种后接种资料要及时整理。将接种情况在接种结束后15天内以书面总结形式上报卫生局疾控股及市疾病预防控制中心免疫规划科。附人员安排表宜州市拉利卫生院2012年10月7日