胰腺炎的病理生理胰腺炎的定义:是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎性疾病.急性胰腺炎慢性胰腺炎急性胰腺炎Acutepancreatitis病因:病理分型1.急性水肿型胰腺炎2.急性出血坏死型胰腺炎病理生理变化(patho-physiologicchange)2.胰蛋白酶→补体系统补体系统激活使活化的单核巨噬C和中性粒C释放细胞因子（TNF、IL_1、IL-6、IL_8）、花生四烯酸代谢产物（前列腺素、血小板活化因子、白三烯）、蛋白水解酶和脂肪水解酶，从而增加血管通透性，引起血栓形成和胰腺组织坏死。3.胰蛋白酶→激肽系统:激肽释放酶可使激肽酶原变为激肽和缓激肽，造成血管舒张和通透性增加，引起微循环障碍和休克.所有机制共同作用造成胰腺炎症反应,胰实质及邻近组织自身消化,又进一步促使各种有害物质释出,行成恶性循环,损伤越来越重.上述机制引起血管壁损伤、血管壁渗透性增高、血栓形成。早期胰腺炎多无明显微循环灌注不足，但SAP则有明显的胰腺缺血表现，缺血程度与坏死的范围成正比，提示微循环障碍在SAP发病中起重要作用。病理Pathology急性出血坏死性胰腺炎病理Pathology皂化斑相关病理慢性胰腺炎慢性胰腺炎常由急性胰腺炎反复发作,经久迁延而来.主要病理变化有:1.胰腺萎缩2.弥漫性纤维化3.胰管扩张,可伴结石4.实质灶状坏死5.假性囊肿感谢聆听!!!