复杂钙化病变的处理学习教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:36 大小:2MB 金币:10 举报 版权申诉
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钙化(gàihuà)病变什么(shénme)是钙化病变钙化(gàihuà)病变识别及潜在风险钙化病变影响(yǐngxiǎng)介入治疗的效果发现(fāxiàn)方法之一CT扫描发现(fāxiàn)方法之二IVUS发现方法(fāngfǎ)之三CAG,血管壁钙化影,血管扭曲钙化(gàihuà)病变的处理策略钙化(gàihuà)病变的处理策略—充分预扩张经桡动脉处理钙化扭曲的回旋(huíxuán)支病变6FEBU3.5指引导管(dǎoguǎn),RunthroughNS导丝,2.5X20mm球囊预扩张对近段扭曲(niǔqǔ)部位再扩张,再用双导丝(BMW)使用普通球囊扩张后,2.5X18mmDriver支架无法(wúfǎ)到位,再用高压囊顺序扩张再加BMW导丝,Driver勉强到达病变(bìngbiàn)的近端,支架扩张12ATM,压住第二根导丝第一个支架压住第二根导丝帮助(bāngzhù)第二个支架到位,然后撤出第二根导丝,支架扩张,再后扩。钙化病变的处理策略(cèlüè)——切割球囊钙化病变的处理(chǔlǐ)策略——Laser钙化病变(bìngbiàn)的处理策略——RotablatorrotationalatherectomycatheterLAD高度钙化(gàihuà)病变,使用1.5mmBurr旋磨后,再用双钢丝球囊扩张顺利(shùnlì)植入支架旋磨并不总能成功(chénggōng),85岁,女性,三支病变,严重心绞痛指引导管后助力不够(bùgòu),磨头无法通过病变病人高龄,症状恶化球囊不能通过的病变(bìngbiàn)是旋磨的最佳适应症,RCA远端高度狭窄,球囊无法通过远端钙化,要注意旋磨杆的长度,病变(bìngbiàn)充分旋磨旋磨后,病变得到改善,球囊可以(kěyǐ)通过并能扩张球囊扩张(kuòzhāng)后植入支架最后(zuìhòu)结果旋磨可能(kěnéng)的并发症帮助(bāngzhù)支架通过钙化病变的技巧回旋支近端钙化成角,支架不容易通过(tōngguò),前降支锚定,支架很容易到位前降支和回旋(huíxuán)支SKS双支架充分支架(zhījià)后扩张!小结感谢您的观看(guānkàn)!内容(nèiróng)总结