颅内及椎管内疾病学习PPT教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-12 格式:PPTX 页数:57 大小:4.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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颅内肿瘤是指来源于脑组织、脑血管、颅神经和脑膜的原发性肿瘤,以及来自颅外的转移瘤。约占全身肿瘤的20%。病因病理及分类分类神经胶质瘤脑膜瘤垂体瘤听神经瘤(桥脑小脑角瘤)颅咽管瘤转移瘤临床表现㈡局灶表现1、额叶:主要表现为精神异常、淡漠或欣快、智能低下、健忘、性格改变等。中央前回受损时可出现对侧肢体偏瘫或局灶性癫痫。额中回后部(优势半球)语言中枢受损时,可出现运动性失语。2、顶叶中央后回受损可出现对侧偏身感觉障碍,皮层感觉(体形觉、位置觉、两点分辨觉)障碍。优势半球受损时可出现空间、时间概念困难。缘上回受损可出现失用症,角回受损可出现失读症、失算症。3、颞叶颞叶癫痫各种幻觉(幻嗅、幻听、幻视),夜游症,过激或违法行为。优势半球颞上回受损可出现感觉性失语(听觉性失语)。颞叶后部受损可出现命名性失语。颞横回听觉中枢受损可出现听力障碍。4、枕叶幻视一侧枕叶视觉中枢受损可出现对侧同向性偏盲。5、垂体内分泌紊乱如巨人症或肢端肥大症、泌乳、肥胖、尿崩、性功能减退、不孕症。压迫视交叉出现双颞侧偏盲。6、小脑小脑半球受损可出现共济失调(指鼻试验、跟膝胫试验)、眼震、患侧肌张力降低、步态不稳(醉汉样步态)、向患侧倾倒。小脑蚓部受损可出现平衡功能障碍,站立不稳,龙伯(Romber)征。7、桥小脑角多为听神经瘤,早期可出现耳鸣、听力减退。晚期向前压迫三叉神经及面神经,出现面部感觉异常和面瘫。向后压迫小脑,出现小脑症状。向下压迫后组颅神经(舌咽、迷走),可出现呛咳、声音嘶哑等。8、脑干交叉性瘫痪生命体征改变诊断治疗定义:化脓性细菌侵入脑组织引起化脓性炎症及局限性脓肿分类临床表现诊断治疗脑卒中的外科治疗出血性卒中常见出血部位临床表现:诊断治疗:缺血性卒中常见栓塞动脉临床表现治疗定义:脑积水是指脑室系统或网膜下腔存积过多的脑脊液,使脑室扩大,出现颅内压增高症。分类及病因交通性脑积水非交通性脑积水临床表现诊断治疗定义:指脊髓、神经根、脊膜和椎管壁组织的原发性和继发肿瘤。分类临床表现诊断治疗重点垂体瘤转移瘤2、顶叶中央后回受损可出现对侧偏身感觉障碍,皮层感觉(体形觉、位置觉、两点分辨觉)障碍。优势半球受损时可出现空间、时间概念困难。缘上回受损可出现失用症,角回受损可出现失读症、失算症。3、颞叶颞叶癫痫各种幻觉(幻嗅、幻听、幻视),夜游症,过激或违法行为。优势半球颞上回受损可出现感觉性失语(听觉性失语)。颞叶后部受损可出现命名性失语。颞横回听觉中枢受损可出现听力障碍。缺血性卒中定义:脑积水是指脑室系统或网膜下腔存积过多的脑脊液,使脑室扩大,出现颅内压增高症。治疗临床表现