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徒手心肺复苏术时间就是生命时间就是生命-早CPR患者生存率差异的主要环节1、首先判断:⑴现场周围环境是否安全?⑵是否昏迷、呼吸正常吗?2、呼救与摆放体位:⑶确定昏迷立即呼救⑷摆放仰卧体位,解开上衣3、开始徒手心肺复苏:⑸C胸外按压⑹A开放气道⑺B口对口人工呼吸4、如果现场有AED:⑻必需尽快实施电除颤1.拍打双肩双耳呼叫(判断有无反应);2.看胸廓有无起伏,判断颈动脉搏动;3.无意识无呼吸立即拨打120;4.急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位。总结:一看、二唤、三呼、四摆。由第一目击者实施。关于判断寻找方法:划肋弓方法胸骨中下1/3处按压部位:胸部正中,乳头连线水平按压频率>100次/分按压深度>5厘米按压与呼吸比30:2每次按压胸廓回弹恢复。尽量避免按压停顿。避免过度通气(500-600ml)每5个循环后重新评估,按压开始通气结束。按压部位及方法图片展示按压的注意事项2)按压力要均匀适度。3)按压姿势要正确。注意肘关节伸直,双肩位于双手的正上方,手指不应加压于病人胸部,在按压间隙的放松期,操作者不加任何压力,但手掌根仍置于胸骨中下半部,不离开胸壁,以免移位。按压的注意事项按压的注意事项关于按压深度人工呼吸两次捏紧患者的鼻翼,吸一口气(500-600ml)口对口包严患者口唇周围持续将气体吹入(大约1秒钟),观察胸廓隆起。连续做两次口对口人工呼吸(5秒2次)未见明显的胸廓隆起时,重新开放气道,再做一次人工呼吸。送气量500-600ml。(正常呼吸即可)每次送气1秒、间隔2秒。以胸廓抬起为有效。提示:送气不要过快、过度,易引起胃胀气。伤病员已经恢复自主呼吸和心跳有专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者已经死亡在某些情况下可以延长CPR时间,如触电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入冰水中.确定患者昏迷后:(两种办法)1、先不要管倒地的患者,你应先跑去呼救和寻求帮助;然后再回到患者身边,徒手CPR。或相反:2、留在患者身边,先做5组CPR然后再呼救。评估场地是否安全,选择位于病人一侧,双腿自然分开与肩同宽跪贴于(或立于)伤病员的肩、胸部。双手轻轻拍打病人双肩,同时呼叫病人。检查病人体位是否正常,取仰卧位,摆正病人体位。判断循环5.检查口腔内是否有分泌物及异物,如果看到即采用头偏向一侧体位,用食指将异物取出。开放气道——仰头抬颏法开放气道——托颌法人工胸外按压,依次做够五个循环。做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况,检查时间:小于10秒钟。计数方法为:1001、1002、1003、1004~1010。颈动脉及自主呼吸恢复,复苏抢救成功,继续下一步生命支持,心肺复苏操作完毕。为患者摆好体位。总结