分项工程报验单工程名称：梵王寺煤矿回风立井编号：1致：山西新星项目管理有限责任公司同煤集团梵王寺煤矿监理部（监理单位）我单位已完成井筒1172.641m—1170.841m段掘砌工程，按设计文件和有关规范进行了自检，质量合格，请审查和验收。附件：1、冲积层掘进分项工程质量验收记录表1份；2、钢筋分项工程质量验收记录表1份；3、模板分项工程质量验收记录表1份；4、混凝土支护分项工程质量验收记录表1份；承包单位（章）项目部经理日期2012.2.9审查意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期2012.2.9冲积层掘进分项工程质量验收记录表工程名称：回风立井井筒部位：+1172.641m—+1170.841m工程量：1.8m主控项目检验项目质量情况评定情况冲积层掘进及临时支护应符合施工组织设计和作业规程的有关规定符合合格检验项目设计值合格标准检查点检查（抽查）记录测点部位12345678合格率1井筒掘进半径5000mm0～200（mm）51055110508550805075510551155110100%2一般项目检验项目设计值（mm）合格标准检查点检查（抽查）记录测点部位12345678合格率壁座(支撑圈)高度0～100（mm）宽度-50～+200（mm）2施工单位检查结论技术负责人：2012年2月9日验收结论监理工程师：2012年2月9日钢筋分项工程质量验收记录表工程名称:回风立井井筒部位:外壁+1172.641m—+1170.841m工程量:1.8m主控项目检验项目质量情况评定情况1钢筋和钢筋制成品的品种、规格、质量、性能必须符合设计要求和国家现行标准的规定符合合格2焊条、焊剂的牌号和性能应符合设计要求和国家有关标准规定符合合格3钢筋加工的规格应符合设计要求符合合格检验项目设计值合格标准检查点检查（抽查）记录合格率123456781钢筋搭接长度875(mm)90％及以上符合设计和作业规程的规定890900910900898888905905100%2钢筋和钢筋网片的绑扎质量缺扣、松扣的数量不超过应绑扎量的20％，且不连续不缺不松不缺不松不缺不松不缺不松不缺不松不缺不松不缺不松不缺不松100%4钢筋和钢筋网片的焊接质量骨架无漏焊、开焊、网片的漏焊、开焊点不超过应焊点数的4％，且不连续一般项目检验项目设计值合格标准检查点检查（抽查）记录合格率123456781受力钢筋间距、排距300mm间距±20300305305300305302300301100%排距±103003022983003023013043052钢筋、构造筋间距±303受力钢筋保护层100mm±101011011001021011009998100%施工单位检查结论技术负责人：2012年2月9日验收结论监理工程师：2012年2月9日模板分项工程质量验收记录表工程名称:回风立井井筒部位:外壁+1172.641m—+1170.841m工程量:1.8m主控项目检验项目质量情况评定情况1模板（含碹胎）的材质、规格及模板结构承载力、刚度应符合设计、作业规程及国家现行有关标准的规定符合合格2模板组装和碹胎架设应牢固可靠，其支柱应支设在硬底或垫板上牢固合格检验项目设计值合格标准测点部位检查点检查（抽查）记录合格率123456781立井模板半径（无提升）4350mm10～40(mm)43614360436243654370436843654366100%2检验项目设计值合格标准测点部位检查点检查（抽查）记录合格率123456781上下口垂直度限值≤10mm87895534100%2接缝宽度限值≤3mm11212121100%3相邻两模板间高低差限值≤5mm12221212100%4接茬平整度限值≤5mm21113213100%5井筒中心线位置限值±5mm施工单位检查结论技术负责人：2012年2月9日验收结论监理工程师：2012年2月9日混凝土支护分项工程质量验收记录表工程名称:回风立井井筒部位:外壁+1172.641m—+1170.841m工程量:1.8m主控项目检验项目质量情况评定情况1混凝土所用水泥、骨料、水、外加剂的质量应符合设计和有关规范、规程的规定符合设计符合2混凝土配比、原材料计量、搅拌和混凝土养护应符合设计和有关规范、规程的规定符合设计符合3地面配制混凝土时，雨季应有防雨措施，冬季施工和冻结段井壁应符合有关规范的规定符合设计符合4混凝土强度必须符合设计要求，强度检验必须符合《煤矿井巷工程质量验收规范》的规定符合设计符合5防水、防渗混凝土应符合设计和有关规范的规