主管护师-内科护理学专业实践能力-循环系统疾病病人的护理.pdf
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主管护师-内科护理学专业实践能力-循环系统疾病病人的护理[单选题]1.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的护理措施及有关指导中,不正确的是A.术前口服抑制血小板药物B.术中肝素化C.术后服用(江南博哥)抗血小板药物1~3个月D.术后坚持服用调节血脂药物E.术后应戒烟限酒正确答案:C参考解析:对于经皮穿刺腔内冠状动脉成形术病人术前口服阿司匹林等抑制血小板药物,术中肝素化,术后坚持长期服用阿司匹林,并控制冠心病危险因素,如吸烟饮酒等,应特别重视调节血脂药的应用,以减少再狭窄的发生,所以术后服用抗血小板药物1~3个月是错误的。掌握“专业实践能力-经皮穿刺腔内冠状动脉成形术”知识点[单选题]2.不宜行冠状动脉造影术的是A.频发心绞痛B.严重心动过缓有临时起搏保护C.造影剂过敏D.稳定型心绞痛E.不稳定型心绞痛正确答案:C参考解析:禁忌证①严重心功能不全。②外周动脉血栓性脉管炎。③造影剂过敏。④严重心动过缓者应在临时起搏保护下手术。掌握“专业实践能力-冠状动脉造影术”知识点[单选题]3.冠状动脉造影术后护理措施不正确的是A.心理护理B.术后严密监测心率、血压变化C.术后观察足背动脉搏动情况D.术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时E.术侧肢体制动24小时正确答案:E参考解析:该题考察对冠状动脉造影术的术后护理,要求术侧肢体制动12小时。掌握“专业实践能力-冠状动脉造影术”知识点[单选题]4.适合行经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的病人是A.冠状动脉严重钙化B.冠状动脉成形术后再狭窄C.有出血倾向者D.冠状动脉痉挛E.病变血管直径1.5mm正确答案:B参考解析:此题考察的该手术的适应证和禁忌证,冠状动脉钙化病人可以做造影,但不宜行腔内冠状动脉成形术和支架安置术,病变直径<2mm和有出血倾向者是禁忌证,冠脉痉挛者药物保守治疗即可。掌握“专业实践能力-经皮穿刺冠状动脉内支架安置术”知识点[单选题]5.冠状动脉造影术后动脉穿刺部位需要按压A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~20分钟D.20~25分钟E.25~30分钟正确答案:C参考解析:冠状动脉造影术后动脉穿刺处需要按压15~20分钟,以彻底止血,然后加压包扎予以沙袋压迫,故此题选择C。掌握“专业实践能力-冠状动脉造影术”知识点[单选题]6.适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是A.冠状动脉狭窄程度达45%B.不稳定型心绞痛病人有多支病变C.冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D.左冠状动脉主干狭窄E.冠状动脉发生痉挛者正确答案:C参考解析:此题考查经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的适应证和禁忌证,冠状动脉狭窄小于50%,冠脉发生痉挛者应保守治疗,不稳定心绞痛病人多支病变应选择外科治疗,病变位于左主干部位时采用内科介入手术有一定的风险,亦为禁忌证,而冠脉旁路移植术后移植血管狭窄则是它的适应证。掌握“专业实践能力-经皮穿刺腔内冠状动脉成形术”知识点[单选题]7.冠状动脉造影术的护理措施,正确的是A.进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验B.术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血C.术后常规口服抗生素D.右心检查后卧床休息3~6小时E.左心检查后卧床休息6~12小时正确答案:B参考解析:因为进行造影检查前,一定要做造影剂过敏试验,故A错误;术后常规静脉滴注抗生素,而不是口服,故C错误;右心检查后卧床休息6~12小时,左心检查后卧床休息12~24小时,故D、E错误。选项B正确。掌握“专业实践能力-冠状动脉造影术”知识点[单选题]8.有关电复律后患者的护理措施错误的是A.禁食至清醒后2hB.持续24h心电监护C.常规低流量吸氧D.术后病人即可下床活动E.按时服用抗心律失常药正确答案:D参考解析:电复律后患者需卧床休息1d。掌握“专业实践能力-人工心脏起搏器和心脏电复律”知识点[单选题]9.经皮穿刺冠状动脉内支架安置术,正确的护理措施是A.术前12小时禁食水B.术前6小时禁食口服药C.术后术侧肢体制动24小时D.伤口沙袋压迫12小时E.动脉穿刺部位按压15~20分钟正确答案:E参考解析:择期经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的护理包括术前6小时禁食水,但不禁药,术后穿刺部位伤口按压15~20分钟,以彻底止血,加压包扎,沙袋压迫6小时,术侧肢体制动12小时,因此此题选择E。掌握“专业实践能力-经皮穿刺冠状动脉内支架安置术”知识点[单选题]10.心脏电复律后护理措施错误的是A.心电监护24小时B.卧床休息1天C.电极接触处皮肤红斑无需处理D.遵医嘱应用抗心律失常药E.整理用物,除颤器保持充电状态正确答案:C参考解析:心脏电复律术