主管护师-基础知识-内科护理学-消化系统疾病病人的护理[单选题]1.肠结核的好发部位是A.升结肠B.回盲部C.空肠D.横结肠E.乙状结肠正确答案：B参考解析：结核分枝杆（江南博哥）菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，其他部位按发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。掌握“肠结核病因、辅助检查”知识点[单选题]4.假性神经递质引起肝性脑病的机制是A.干扰脑的能量代谢B.使脑细胞产生抑制性突触后电位C.干扰脑细胞膜的功能D.竞争性取代正常神经递质但其效应极弱E.引起血浆氨基酸失衡正确答案：D参考解析：肝功能衰竭时，食物中的芳香族氨基酸，如酪氨酸、苯丙氨酸等，在肝内清除发生障碍而进入脑组织，形成异常的β-羟酪胺和苯乙醇胺。它们取代了突触中的正常递质如多巴胺或去甲肾上腺素，使神经传导发生障碍而出现意识障碍和昏迷。掌握“肝性脑病病因、辅助检查”知识点[单选题]5.下列不属肝性脑病常见诱因的是A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.高热量饮食D.严重感染E.便秘正确答案：C参考解析：考察肝性脑病的诱因。诱发肝性脑病的饮食因素是高蛋白饮食，而非高热量饮食。高蛋白饮食可使肠道产氨增多而诱发肝性脑病。高热量饮食是指每日通过饮食摄入的热量较高，可以是摄取较多的糖类、脂肪等。掌握“肝性脑病病因、辅助检查”知识点[单选题]6.血清转氨酶水平反映排泄功能A.肝细胞变性或坏死程度B.肝脏纤维化程度C.肝细胞再生程度D.肝脏解毒功能E.胆汁正确答案：A参考解析：血清转氨酶增高反映肝细胞变性或坏死程度。掌握“肝硬化病因、辅助检查”知识点[单选题]7.引起肝硬化的病因不包括A.甲型肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.营养障碍E.血吸虫病正确答案：A参考解析：病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。掌握“肝硬化病因、辅助检查”知识点[单选题]8.引起肠结核的结核杆菌分型主要是A.人型B.牛型C.鼠型D.非洲型E.牛型和鼠型正确答案：A参考解析：病原菌主要为人型结核杆菌，约占90％，极少数为牛型结核杆菌。掌握“肠结核病因、辅助检查”知识点[单选题]9.下列不属于肝硬化病因的是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.应激事件D.营养障碍E.血吸虫病正确答案：C参考解析：肝硬化的病因有病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、血吸虫病、工业毒物或药物、营养障碍、遗传、免疫紊乱等。掌握“肝硬化病因、辅助检查”知识点[单选题]10.自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响A.维生素C的吸收B.维生素C的降解C.维生素B12的吸收D.维生素B12的降解E.维生素K的吸收正确答案：C参考解析：自身免疫性胃炎病人血中可检测出抗壁细胞抗体（PCA）和抗内因子抗体（IFA），后者可导致内因子破坏、维生素B12吸收不良，最终导致恶性贫血。掌握“急慢性胃炎病因、辅助检查”知识点[单选题]11.下列对肠结核的描述正确的是A.多见于老年人B.男性多于女性C.经口感染D.多在阑尾部E.腹痛多在左下腹正确答案：C参考解析：肠结核多见于青壮年，女性略多于男性，结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染，结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，腹痛多位于右下腹部。掌握“肠结核病因、辅助检查”知识点[单选题]12.抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌A.大肠埃希菌B.结核分枝杆菌C.幽门螺杆菌D.葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：C参考解析：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类，前者多由幽门螺杆菌感染引起慢性浅表性胃炎发展而来。萎缩性胃炎抗菌治疗针对的即为幽门螺杆菌。掌握“急慢性胃炎病因、辅助检查”知识点[单选题]13.以下慢性胃炎患者的实验室检查异常中，错误的是A.最可靠的方法是胃镜及活组织检查B.多灶萎缩性胃炎患者壁细胞抗体滴度低C.自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高正确答案：E参考解析：慢性胃炎的辅助检查：1)胃镜及活组织检查——为最可靠的确诊方法，可通过活检确定胃炎的类型。由于慢性胃炎病变可呈灶性分布，活检应多部位取材。2)幽门螺杆菌检查——常用方法有涂片、培养、尿素酶测定等。3)血清学检查——多灶性萎缩性胃炎血清促胃液素含量下降，壁细胞抗体滴度