会计学第一节按药品的来源(láiyuán)分类一、动物性药物(yàowù)商品二、植物(zhíwù)性药物商品三、矿物(kuàngwù)性药物商品四、人工合成(rénɡōnɡhéchénɡ)的药物商品五、生物(shēngwù)药物商品一、剂型(jìxíng)的重要性：1、剂型(jìxíng)可改变药物的作用性质2、剂型(jìxíng)能改变药物的作用速度3、改变剂型(jìxíng)可降低（消除）药物的毒副作用4、剂型(jìxíng)可产生靶向作用：如脂质体。5、剂型(jìxíng)可影响疗效第二节以剂型为基础(jīchǔ)的综合分类法1.片剂(piànjì)主药：发挥治疗作用的药物(yàowù)辅料：没有生理活性的一些物质，它们填充、粘合、崩解、润滑、着色、矫味、美观等作用。复方长效氨茶碱片：白色(báisè)外层：含氨茶碱100mg、氯苯那敏2mg、苯巴比妥15mg、氢氧化铝30mg；外层在胃液内迅速崩解，而呈速效；棕色内层：含氨茶碱和茶碱各100mg；为缓释层，在肠液内缓慢崩解以维持药效。（1）糖衣片（2）肠溶衣片：如羟丙基甲基纤维素邻苯二甲酸（酞酸）酯（HPMCP）（3）薄膜衣片：薄膜包衣工艺可广泛用于片剂、丸剂、颗粒剂，特别对吸温性强、易开裂、易退色的中药(zhōngyào)片剂更显示其优越性。薄膜衣片优点(yōudiǎn)2.注射剂1）液体(yètǐ)注射剂2）固体(gùtǐ)注射剂（注射用无菌粉末）3）输液(shūyè)剂尽管近年来，我国有21家企业引进或计划引进25条软袋生产线，有17家企业引进或计划引进20条塑料瓶生产线，但由于生产技术问题或是产品成本高、难以进入《基本医疗保险药品目录》而多数不能正常生产。由于输液用丁基胶塞的质量及价格等原因，目前(mùqián)国内生产的绝大多数输液剂采用天然胶塞。天然胶塞存在易老化、气密性差、针刺时易掉屑、长期与药液接触会使药液出现沉淀或浑浊等缺点，会影响产品的质量及保存期。3.丸剂(wánjì)概念：滴丸系指固体或液体药物与载体加热熔化后，滴入不相混溶的冷凝液中，由于表面张力作用收缩冷凝而成球状的一种固体分散体。特点：药物制成滴丸后，可增加药物的溶解度与溶出速度，起速效作用；可提高生物利用度；降低剂量，减少毒副作用；液态药物可制成固体制剂，便于应用；具有缓释作用。制备(zhìbèi)方法：1.熔融法2.溶剂－熔融法4.膜剂5.胶囊剂6.液体(yètǐ)制剂7.半固体(gùtǐ)制剂8.栓剂(shuānjì)9.气雾剂10.粉剂(fěnjì)药品(yàopǐn)近代剂型简介第三节按我国管理要求(yāoqiú)分类一、现代(xiàndài)药与传统药中药(zhōngyào)二、处方药与非处方药(fēichǔfānɡyào)（一）处方药（二）非处方药(fēichǔfānꞬyào)（OverTheCounter，OTC）（一）国家基本(jīběn)药物（二）国家非基本(jīběn)药物（一）国家基本(jīběn)药物“临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、保障供应、中西药并重”。基本药物目录的建立(jiànlì)——由专家来挑选，有实际效果的、便宜的、质量好的药物，再通过招投标的公平方式，定点给大的药厂去生产，减少药物生产成本；通过大的医疗公司进行配送，减少流通领域的成本，使药品的价格下降，让老百姓受惠。国家基本药物(yàowù)制度的目标表-我国《国家(guójiā)基本药物目录》收载药品情况药品(yàopǐn)价格医药成品→自行营销（买断总经销）→大区代理（全国分口大片区或省级代理）→地市级代理→医药批发(pīfā)公司销售商→医疗单位、医院→主管领导、药剂科、药房、医生等→病人。“流通层级多造成到患者手里的药价层层加高。”制药企业按不同的剂型大概(dàgài)给批发企业15%左右的进销差率，批发企业给零售商（主要是医院和药店）大约为15%左右的批零差率，再考虑到零售商对消费者的再次加价，这样，药品单在流通环节至少加价30%。在目前的药品流通体制下，药品的生产成本仅为药价的20%左右，零售商的利润占30%-40%，其余40%以上的全是流通中产生的成本。“以药养医”是药价虚高的内在动力.甲类目录药品：是临床必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品，其目录由国家制定，各地不得(bude)调整。乙类目录药品：是可供临床治疗选择使用、疗效好，比甲类目录中的同类药品价格略高的药品，其目录由国家制定，各省可调整，不得(bude)超过15%。基本医疗保险不支付(zhīfù)费用的中药饮片及药材五、国产药品(yàopǐn)与进口药品(yàopǐn)六、特殊(tèshū)管理的药品（一）麻醉药品1．