ERAS的概念ERAS概念由丹麦Kehlet教授提出ERAS的历史ERAS在中国的发展ERAS诞生至今20余年，此概念引入中国也不过近10年，纵观ERAS的发展，不难看出ERAS是一门方兴未艾的学科。加深对ERAS的研究及理解，积极进行应用和探索，通过ERAS的多学科培训及教育推广，ERAS临床实践转化应用将是未来发展的趋势。ERAS理念BrJAnaesth1997;78:606-17.ERAS的实践如何实施快速康复麻醉体温控制体液管理血糖管理引流管的管理术前评估与宣教ERAS要求优化患者术前的身体状况ERAS术前营养支持的建议术前肠道准备：ERAS不推荐ERAS关于术前禁食的要求ASA指南对禁食时间的推荐ERAS对术前口服碳水化合物的建议ERAS对麻醉前抗焦虑用药的推荐ERAS建议术前抗血栓治疗ERAS推荐术前预防性抗生素治疗使用抗生素预防性治疗显著降低患者手术部位感染ERAS建议术前“预防镇痛”什么是“预防镇痛”ERAS在术中的应用局麻（外周神经阻滞、脊神经阻滞或硬膜外）的优点如果局麻能够满足手术需要，就尽量不选择全麻；必须全麻时，使用起效快、作用时间短的麻醉剂如地氟烷、七氟醚，以及短效的阿片类药如瑞芬太尼等，从而保证病人在麻醉后能快速清醒，有利于术后早期活动。术中体温控制甄别易于发生低体温的高危患者输液加热术中液体管理术中血糖管理合理使用引流管，不加选择的放置各种导管弊多利少ERAS在术后的应用术后疼痛的管理术后患者当日返院原因：疼痛占第一位ERAS成功的关键在于最小化术后疼痛ERAS推荐手术镇痛应尽量减少阿片类药物的使用推荐采取多模式镇痛疼痛管理贯穿于ERAS始终ERAS主张术后早期活动尽早活动锻炼的前提——疼痛控制ERAS建议刺激肠蠕动，防止肠梗阻ERAS术后营养支持方案推荐ERAS的实施离不开多学科有效协作ERAS的成效ERAS：缩短患者住院时间ERAS：降低患者并发症发作风险ERAS：降低患者再入院风险ERAS：降低患者死亡率对ERAS依从性越高，患者获益越大ERAS在多个领域得到广泛应用ERAS已在多个领域得到应用多个领域已制定了相应的ERAS指南共识多个领域已制定了相应的ERAS指南共识目录新医改----五项改革重点新医改对医院的要求推进专科特色发展，为推进外科ERAS专业组发展，可建立多个专业组相互协作ERAS的价值从ERAS看管理创新趋势从ERAS看管理创新趋势从ERAS看管理创新趋势ERAS是精湛的技术和科学管理的结合，在实施中，要克服传统概念和创新的矛盾、经验和循证的矛盾等问题。ERAS已被证实能在多个外科领域为患者带来广泛的益处，未来不仅大外科，很多患者的创伤包括放化疗等，都可以应用加速康复的理念，ERAS拥有广阔的发展前景。ERAS是一种理念而非程序ERAS需要多学科理念转变ERAS只有起点而没有终点我们是不是也应该做出改变了？问与答！1.ERAS理念核心？2.清液，母乳，牛奶及脂肪肉类胃排空时间分别为多少？3.ERAS能为我们带来什么?谢