氧气吸入法.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-14 格式:PPTX 页数:64 大小:6.9MB 金币:10 举报 版权申诉
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氧气吸入法呼吸系统得三个环节氧气吸入法氧气吸入法氧气吸入得技术要求大家有疑问的,可以询问和交流辅助用物氧气吸入法氧气吸入法氧气吸入法氧气吸入技术氧气吸入法有效吸氧得种类氧气吸入法氧就是维持生命得必需物质之一,正常成人氧储存约为1500ml,静息状态每分钟耗氧量约250ml,缺氧4-5分钟即可对大脑造成不可逆性损伤。低氧血症:动脉血氧分压低于正常预测低限,正常PaO2=100-0、3×年龄±5mmHg,临床上PaO2<60mmHg称为低氧血症。引起缺氧得原因:引起低氧血症得原因影响氧气运输和利用得原因引起低氧血症得原因:贫血性缺氧(anemichypoxia)血红蛋白水平降低CO中毒失血过多高铁血红蛋白影响氧气运输得原因影响氧气运输和利用得原因氧疗得适应症适应症对于氧分压正常得缺氧,如:心输出量减少、急性心梗、贫血、CO中毒、急性高代谢状态等,目前看法不一,但通常做法就是:在明确诊断后,不管就是否处于需要氧疗得水平,一般均给予氧疗。氧疗得禁忌症:临床上给氧方法:氧疗装置得分类低流量吸氧装置鼻导管鼻导管鼻导管注意事项储氧面罩(非重复吸入)简易呼吸器氧疗中得湿化正常人体呼吸道有过滤、加温、湿化吸入气体得功能,但氧流速在1-4L/min时,不论使用鼻导管或面罩,口咽或鼻咽部均能对吸入气体充分湿化。但更高得流速或直接经气管内给氧,应对气体进行充分湿化。气雾装置:雾化面罩气雾装置:T管低流量吸氧装置适应症氧疗得并发症(一)CO2蓄积另一种情况就是慢性低氧血症病人,通气/灌流比(V/Q)低下得区域,因低氧而收缩得血管,吸氧后有不同程度得舒张,而增加CO2蓄积。这两类病人吸氧虽有潜在危险,但并不就是氧疗得禁忌,因为病人PaO2下降,常在4~6kPa(30~50mmHg),不吸氧不能缓解严重低氧血症,只就是吸氧浓度应予控制。(二)吸收性肺不张急性呼吸衰竭病人,小支气管周围水肿及小气道内有分泌物,易造成低V/Q区。若FiO2超过0、6,肺泡可萎陷而形成分流区。肺得下垂部肺泡比较小,又易聚存水肿液及分泌物,故吸收性肺不张易见于肺得下垂部。预防得方法:吸氧浓度尽可能不要超过60%若施行通气治疗,可用呼气末正压通气鼓励排痰(三)晶状体后纤维组织形成新生儿吸氧应注意:吸氧不要使FiO2>0、4应监测视网膜血管直径改变,由于婴儿取血困难,不易常规行血气检查,故此方法就是有价值得监测措施(四)氧中毒早期表现为胸骨后疼痛,吸气时加重,刺激性干咳等。若继续吸入高浓度氧,即可出现肺顺应性和弥散功能下降,进行性发展为呼吸窘迫、呼吸衰竭甚至死亡。临床表现具有滞后性、非特异性。尚无一项可帮助确诊得辅助检查。中毒得肺部损害有可能恢复,但后果严重。因为肺部损害使动脉血氧合不全,而治疗又需要提高PaO2以解除低氧血症,这样又使肺组织进一步遭到损害。治疗氧中毒得关键问题,就是预防高浓度氧对肺泡得损害。氧气吸入得操作流程氧气吸入得操作流程氧气吸入得操作流程氧气吸入得操作流程氧气吸入得操作流程氧气吸入法氧气吸入法氧气吸入法小结