会计学呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)的三个环节氧气(yǎngqì)吸入法氧气(yǎngqì)吸入法氧气(yǎngqì)吸入的技术要求辅助(fǔzhù)用物氧气(yǎngqì)吸入法氧气(yǎngqì)吸入法氧气(yǎngqì)吸入法氧气(yǎngqì)吸入技术氧气(yǎngqì)吸入法有效(yǒuxiào)吸氧的种类氧气(yǎngqì)吸入法氧是维持生命的必需(bìxū)物质之一，正常成人氧储存约为1500ml，静息状态每分钟耗氧量约250ml，缺氧4-5分钟即可对大脑造成不可逆性损伤。低氧血症：动脉血氧分压低于正常预测(yùcè)低限，正常PaO2=100-0.3×年龄±5mmHg，临床上PaO2<60mmHg称为低氧血症。引起缺氧的原因(yuányīn)：引起低氧血症的原因(yuányīn)影响氧气运输和利用的原因(yuányīn)引起(yǐnqǐ)低氧血症的原因：贫血(pínxuè)性缺氧(anemichypoxia)血红蛋白水平降低CO中毒失血过多高铁血红蛋白影响氧气(yǎngqì)运输的原因影响氧气运输(yùnshū)和利用的原因氧疗的适应症适应症对于氧分压正常的缺氧，如：心输出量减少、急性心梗、贫血、CO中毒、急性高代谢状态等，目前看法(kànfǎ)不一，但通常做法是：在明确诊断后，不管是否处于需要氧疗的水平，一般均给予氧疗。氧疗的禁忌症：临床(línchuánɡ)上给氧方法：氧疗装置(zhuāngzhì)的分类低流量(liúliàng)吸氧装置鼻导管(dǎoguǎn)鼻导管(dǎoguǎn)鼻导管(dǎoguǎn)注意事项储氧面罩(miànzhào)(非重复吸入)简易(jiǎnyì)呼吸器氧疗中的湿化正常人体呼吸道有过滤、加温、湿化吸入气体的功能，但氧流速在1-4L/min时，不论使用鼻导管(dǎoguǎn)或面罩，口咽或鼻咽部均能对吸入气体充分湿化。但更高的流速或直接经气管内给氧，应对气体进行充分湿化。气雾装置:雾化(wùhuà)面罩气雾装置(zhuāngzhì):T管低流量(liúliàng)吸氧装置适应症氧疗的并发症（一）CO2蓄积(xùjī)另一种情况是慢性低氧血症病人，通气／灌流比（V/Q）低下的区域，因低氧而收缩的血管，吸氧后有不同程度的舒张，而增加CO2蓄积。这两类病人吸氧虽有潜在危险，但并不是氧疗的禁忌，因为病人PaO2下降(xiàjiàng)，常在4~6kPa（30~50mmHg），不吸氧不能缓解严重低氧血症，只是吸氧浓度应予控制。（二）吸收性肺不张急性呼吸衰竭病人，小支气管周围水肿及小气道内有分泌物，易造成低V/Q区。若FiO2超过0.6，肺泡可萎陷而形成分流(fēnliú)区。肺的下垂部肺泡比较小，又易聚存水肿液及分泌物，故吸收性肺不张易见于肺的下垂部。预防的方法：吸氧浓度尽可能不要超过60%若施行通气治疗(zhìliáo)，可用呼气末正压通气鼓励排痰（三）晶状体后纤维组织形成(xíngchéng)新生儿吸氧应注意：吸氧不要使FiO2应监测视网膜血管直径(zhíjìng)改变，由于婴儿取血困难，不易常规行血气检查，故此方法是有价值的监测措施（四）氧中毒(zhòngdú)早期表现为胸骨后疼痛，吸气时加重，刺激性干咳(ɡànké)等。若继续吸入高浓度氧，即可出现肺顺应性和弥散功能下降，进行性发展为呼吸窘迫、呼吸衰竭甚至死亡。临床表现具有滞后性、非特异性。尚无一项可帮助确诊的辅助检查。中毒的肺部损害有可能恢复(huīfù)，但后果严重。因为肺部损害使动脉血氧合不全，而治疗又需要提高PaO2以解除低氧血症，这样又使肺组织进一步遭到损害。治疗氧中毒的关键问题，是预防高浓度氧对肺泡的损害。氧气吸入的操作(cāozuò)流程氧气吸入的操作(cāozuò)流程氧气吸入的操作(cāozuò)流程氧气(yǎngqì)吸入的操作流程氧气吸入的操作(cāozuò)流程氧气(yǎngqì)吸入法氧气(yǎngqì)吸入法氧气(yǎngqì)吸入法小结(xiǎojié)课后复习(fùxí)谢谢(xièxie)！