氧气吸入技术（鼻导管）操作及评分标准（100分）标准分值扣分标准（一）评估与解释1、了解年龄、病情、意识、治疗情况，心理状态及合作程度；2、向患者/家属解释目的、方法、注意事项及配合要点。3、评估患者鼻腔情况（带小手电筒）10442评估内容不全-2解释内容不全-2未评估-2（二）准备1、环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静、远离火源2、操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩3、用物准备：治疗盘内备：治疗碗2个（一碗内盛无菌蒸馏水，另一碗放鼻导管2根及小纱布，治疗碗上盖大纱布）、氧气压力装置（湿化瓶及流量表）、橡胶管（连玻璃接管）、弯盘、棉签、别针、扳手、胶布。治疗盘外备：氧气筒（挂四防牌）、用氧记录单、笔，执行单。10127一项不符合要求-0.5一项不符合要求-1缺一件-1，一件不符合要求-1（三）操作步骤1、核对执行单，做好准备，备齐用物，携至床旁，查对床号及姓名，协助患者取舒适体位，2、清洁鼻孔，备胶布（2根）3、装表：吹尘，将流量表及湿化瓶安装在氧气筒上，连接橡胶管道，关流量开关，打开总开关。4、连接鼻导管，开流量开关，调节氧流量，检查鼻导管是否通畅（左手小纱布包裹鼻导管，右手持镊）5、测量长度（鼻尖至耳垂的2/3），右手持镊自一侧鼻孔将鼻导管轻轻插入。将镊子及小纱布放于弯盘中。6、固定：胶布分别固定鼻导管与鼻部和面颊（蝶形固定），橡胶导管用别针固定于床基单上。7、记录用氧时间8、停用氧气，先取下鼻导管，纱布擦净鼻部，分离鼻导管，关总开关，放出余气后，关流量开关，卸表，取下湿化瓶及流量表。9、记录停止用氧时间。10、整理床单位、用物。11、洗手，记录（口述）。75541015105215252未查对-3，体位不舒适-2未备胶布-2，未清洁鼻孔-2未吹尘-3，吹尘过响-2，氧气表与地面不垂直-1，装表后漏气-5，未开总开关-10未调节流量、检查通畅各-2，用物落地一件-2，手法错误-2长度测量不正确-5，插入长度不符合要求-3未固定一处-2，固定不牢或不符一处-1未记录-2，记录时未看表-2，记录不规范-1一项符合要求-2未关流量表-5未记录-2，记录时未看表-2，记录不规范-1未整理床单元-2，用物漏一件-1未口述-2（四）总体评价1、动作轻稳、熟练2、病人安全、舒适，体贴病人，病人/家属对服务满意3、时间4分钟（核对床号、姓名—整理用物）5酌情扣分每超30秒-1中心供氧（鼻塞）氧气吸入法的操作标准（操作规定时间4分钟，总分100分）标准分值扣分标准（一）评估与解释1．评估患者：病情、年龄、呼吸状态、缺氧程度；患者鼻腔状况；意识状态及合作程度。2.解释吸氧的目的。1064未评估扣2分，少评估一项扣0.5分一项不符合要求扣0.5分（二）准备1.环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静、远离火源2.操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩3.用物准备：治疗盘内放治疗碗一个（内盛凉开水，纱布覆盖），一次性吸氧管2个，中心吸氧装置表，湿化瓶，蒸馏水，棉签，治疗卡，氧气记录单和笔，弯盘，表。10127一项不符合要求-0.5一项不符合要求-1缺一件扣1分，一件不符合要求扣0.5分（三）操作步骤1.核对执行单，做好准备，备齐用物，携至床旁，查对床号及姓名，协助患者取舒适体位。2.清洁鼻孔3．打开总开关，取下中心供氧管道上的氧气安全帽，并检查是否完好，试关流量开关，将中心吸氧装置表安装于氧气管道上，检查是否有氧。4.连接一次性吸氧管，调节氧流量，检查氧气管道是否通畅，将鼻塞插入一侧鼻孔，固定好。5．记录用氧时间及流量。6．协助患者取安全，舒适卧位，将呼叫器置患者伸手可及处并教会使用方法。询问病人有无不适并交代注意事项。根据患者病情指导患者进行有效呼吸，告知患者不要自行取下鼻塞或调节氧流量，用氧安全知识。7.再次核对，观察用氧效果及有无用氧故障。8．停用氧气：做好解释，询问病人感受，先取下鼻塞，用纱布擦净鼻腔的分泌物。再关闭流量表，取下氧气表，盖好安全帽。9．记录停止用氧时间、病情。10．整理床单元和用物。11.洗手，记录（口述）。75541515410310252未核对扣2分未询问扣2分，病人体位不舒适扣1分未清洁鼻孔扣4分未试关流量开关扣1分，安装不正确，漏气各扣2分，未检查扣1分，未检查管道是否通畅、未调节氧流量各扣4分，鼻塞脱落，插错鼻孔各扣2分未记录用氧时间及氧流量各扣1分未询问病人扣1分，未交代注意事项扣4分，未告