马属动物(dòngwù)疝痛病马属动物腹痛性疾病简述1.疝痛又称“腹痛（coli)”，泛指动物对腹腔和盆腔各组织器官内感受器疼痛性刺激发生反应所表现是的综合症，祖国兽医学称为“起卧症”。伴有腹痛综合征的一些疾病，病情重剧，病程短急，且多具危象，故又称急腹症（acuteabdominaldisease）或腹危象（abdominalcrisis）。2.马属动物的腹痛性疾病，主要包括急性胃扩张、肠阻塞、肠痉挛、肠膨气、肠变位、肠结石、肠积沙、肠系膜动脉栓塞等。除最后两个疾病外，其余均较常见，尤其是肠阻塞，按其发病率居各种腹痛性疾病之首。鉴于南方马属动物已很稀少，故马疝痛性疾病只作一般了解。3.马属动物腹痛性疾病，是世界各国，我国各地，尤其是我国北方各省、区的马骡最常见疾病。它是家畜内科学中的另一个重点内容。特别是由于这类疾病起病急，发展快，症状重剧复杂，故在诊断上，既要全面系统，又要快速准确；在治疗上，既要抓住主要矛盾，又要兼顾全局。4.应当注意的是，某些传染病，寄生虫病、中毒性疾病的经过中出现症候性疝痛，除胃肠以外的腹腔和骨盆腔脏器的疾病出现假性疝痛等，也都可能出现腹痛的临床症状，但这些(zhèxiē)疝痛都不是真性疝痛，不属于本节讲座的内容。现仅将肠便秘、肠变位作为这一类疾病的代表作一介绍。胃肠性腹痛(fùtònɡ)病分类急性(jíxìng)胃扩张病因胃扩张发病(fābìng)机制原发性急性(jíxìng)胃扩张症状继发性胃扩张症状(zhèngzhuàng)胃破裂(pòliè)症状诊断治疗(zhìliáo)原则排除(páichú)胃内容物镇痛(zhèntònɡ)解痉强心补液护理马属动物(dòngwù)肠便秘（IntestinalConstipation）二、病因病理：1．肠便秘的形成：马骡饮水不足，饲喂后不久重役，突然改换饲料，饲料受潮韧度增大，以及气候突变机体处于应激状态或食盐不足等，使植物性神经系统机能紊乱，肠蠕动机能减弱，消化液分泌减少，草料消化不全，粪便逐渐停滞，其中水份大部分被机体吸收，内容物干固阻塞肠道形成便秘。2．肠便秘形成后的病理演变过程：（1）腹痛：腹痛是肠便秘的一个主要症状，形成腹痛的原因，首先是由于秘结的粪球压迫刺激(cìjī)了肠壁平滑机，使其出现痉挛性收缩而引起腹痛；其次由于阻塞部前方的肠内容物腐败发酵产生大量气体和有毒物质，膨胀刺激(cìjī)了肠壁，使腹痛加剧。（2）脱水：中后期肠便秘的病畜一般都有脱水的病理过程，它是由于病畜腹痛不断出汗，饮食欲废绝，机体水份的来源断绝，以及阻塞部前方肠腔内有害因子的刺激(cìjī)，引起肠粘膜炎症，分泌增加等合并作用于机体，导致脱水。由于脱水，血液浓稠，血浆渗透压升高，引起抗利尿素分泌增加肾小管重吸收机能增强，尿量减少，同时由于疼痛反射引起膀胱括约肌收缩，排尿停止，膀胱积尿。肠内容物后送机能(jīnéng)正常三、症状（一）肠便秘的共同症状：口症变化明显，如口腔潮红或发绀(fāgàn)，口腔干燥有口臭，舌苔黄厚，腹痛，排粪量少，多数停止，肠音减弱或消失，直肠检查，常常可摸到形状不同，大小不一，硬度不等的秘结粪块。（二）不同肠段便秘的临床特征：1．小肠便秘：主要的临床症状是：腹痛剧烈、口臭往往流粪水，常常继发胃扩张，导胃排出酸臭的黄绿色的液体后，全身症状暂时减轻，在结粪未疏通前，数小时又可复发。直检：可摸到如手腕粗细，表面光滑呈椭园形（如鸭蛋），如园柱状（如香肠）的阻塞肠段，它位于前肠系膜根后约10cm，距腹上壁10~20cm，横行于左右肾之间，位置较固定。2.大肠便秘：最常发生便秘部位依次为小结肠，骨盆曲，胃状膨大部。（1）小结肠便秘：多为完全阻塞，易继发肠膨胀，腹痛剧烈。直检：可摸到呈椭园形或园形如拳头大小的坚硬粪球，一般位置在耻骨前缘的水平线上下或体中线的左侧，活动性较大可将其牵引到耻骨附近的秘结粪块，一般是小结肠中后部的阻塞，活动性较小位于左肾前下方(xiàfānɡ)的结粪，一般是小结肠起始部的阻塞。（2）骨盆曲便秘：为完全阻塞，腹痛剧烈，常继发左下大结肠积粪。直检：结粪块较坚硬，呈弧形或椭园形，有小臂粗细，位置一般在体中线左侧或右侧，活动性较大。（3）胃状膨大部便秘：有完全阻塞和不完全阻塞两种。不完全阻塞：病程发展缓慢，病期较长，多为间歇性腹痛。完全阻塞：病程发展快而严重，腹痛较剧烈，病程也短。直检：秘结粪球呈排球状，表面光滑、坚硬、常随呼吸动作前后移动，位置在腹腔右前方。至于左侧大结肠、盲肠、直肠的便秘，均可在相应的解剖位置触摸到结粪，由于位置在腹腔后部，或结粪面积较大，比较容易诊断。四、诊断：肠便秘属急腹症，一般病性重剧，病程短急又容易出现继发症，临床表现错综复杂，所以要迅速、准确建立诊断，必须详细问诊，