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前言前言第一章前言研究目的资料与方法资料与方法资料与方法资料与方法资料与方法资料与方法资料与方法资料与方法资料与方法资料与方法主脉弓切面资料与方法资料与方法结果结果结果结果结果结果结果结果结果结果表2胎儿早期心脏病筛选方法比较------------------------------------------------------------------------------筛选方法敏感性特异性OR95%的可信区间------------------------------------------------------------------------------NT49%84%5.02.9—8.7DVFW47%82%4.02.3—6.9FCV53%99%309.288.9—1076.4NT+FCV74%*84%14.27.7—26.3DVFW+FCV72%*81%11.06.0—20.2NT+DVFW+FCV93%**80%52.118.6—145.9-----------------------------------------------------------------------------注:*表示与单纯NT、DVFW、FCV方法比较,差异有显著性意义。**表示与NT+FCV、DVFW+FCV方法比较,差异有显著性意义。结果讨论讨论讨论讨论讨论讨论讨论讨论讨论第二章前言前言研究目的对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法对象与方法结果结果结果表3169例18-40周胎儿心脏病分类―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――病种例数构成比―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――室间隔缺损158.9%继发孔房间隔缺损42.4%房室间隔缺损116.5%肺动脉狭窄63.6%单心房21.2%法洛四联症127.1%右室双出口84.7%永存动脉干137.7%大动脉转位42.4%三尖瓣闭锁53.0%三尖瓣下移畸形63.6%三尖瓣关闭不全74.1%二尖瓣闭锁42.4%左室发育不良综合症73.6%右室发育不良综合症53.0%主动脉缩窄42.4%肺静脉异位引流31.8%心脏异位42.4%肥厚性心肌病84.7%扩张性心肌病95.3%心脏肿瘤53.0%左上腔静脉53.0%导管动脉瘤31.8%导管动脉狭窄21.2%复杂心脏畸形*1710.1%――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――*复杂心脏畸形包括:房室间隔缺损合并永存动脉干、房室间隔缺损合并大动脉转位伴肺动脉狭窄、房室间隔缺损合并右室双出口伴肺动脉狭窄、永存动脉干合并三尖瓣闭锁、三尖瓣下移伴肺动脉瓣狭窄、右位心合并心内结构异常、心脏畸形合并内脏反位与无脾综合征等。结果结果结果结果结果结果结果结果结果结果结果表4妊娠中晚期胎儿心脏病筛选技术比较--------------------------------------------------------------------------------------------筛选技术敏感性特异性OR95%的可信区间--------------------------------------------------------------------------------------------FCV53%99.1%537228—1265FCV+VOTV70%*99.5%798370—1721FCV+SAV66%*99.4%602291—1248FCV+3VT85%**99.7%1898844—4268--------------------------------------------------------------------------------------------*表示与FCV方法比较差异有显著性意义。**表示与FCV+VOTV、FCV+SAV方法比较差异有显著性意义。结果结果结果法洛四联症声像图与尸体解剖结果结果结果结果结果导管动脉狭窄声像图结果结果结果讨论讨论讨论讨论讨论讨论讨论讨论讨论结论结论致谢谢谢各位专家从百忙中参加本人的学位论文答辩和对学位论文的指导