腹部超声检查基本要求肝脏检查内容扫查区域和断面肝脏超声检查技巧肝脏重点观察内容肝脏超声检查技巧肝脏超声检查技巧剑下左肋弓下斜切面剑下左肋弓下斜切面剑突下腹正中线纵切面上腹部纵断（肝脏上下径切面）肝脏左叶（正中纵断面）剑下腹正中线纵切面肝脏左叶长轴断面剑下腹正中线右纵切面肝脏形态和体型剑突下腹正中线右纵切面剑突下腹正中线右纵切面第一肝门长轴切面“飞鸟征”肝门PV第一肝门长轴切面右上腹部斜纵断（肝脏右叶断面）右肋间肝脏右叶切面右肋间肝脏右叶切面右侧肋间斜断（肝脏右叶断面）右肋间肝脏右叶斜断右肋间肝脏右叶斜断右腋前线肋弓下纵切面右腋前线肋弓下纵切面右腋前线肋弓下纵切面剑下左肋弓下斜切面上腹部斜断（肝脏横径断面）右肋弓下肝内门静脉切面正常肝脏内门静脉右肋弓下第二肝门切面淤血肝liver淤血肝肝脏右肝前后枝门静脉右肝淤血肝肝脏超声检查死角二、胆道系统超声检查（二）检查前准备禁食8小时以上保证胆汁充盈，检查前24小时应禁食脂肪餐；停用某些药物（如头孢曲松纳,抗凝药,潘生丁,环孢菌素,避孕药等）。应在胃肠钡餐造影及胃镜检查前或2-3日后检查。（三）仪器条件同肝脏（四）体位1、仰卧位：常受胃气干扰，可让患者深呼吸；2、左侧卧位：常用，必要的补充体位；3、半坐位、坐位、胸膝位：观察结石移动情况。（五）扫查方法1、右肋间斜切扫查2、右肋下斜切扫查3、右肋下纵切扫查对于体瘦、胆囊位置低的患者要扩大扫查范围肝门处胆总管在门静脉的腹侧正常胆囊：长径50-80mm横径30-40mm胆囊壁厚测量体部前壁不超过3mm，多数＜2mm空腹正常胆囊声像图常见异常图像常见异常图像常见异常图像（一）适应症1、急、慢性炎症；2、胰腺占位性病变（肿瘤、囊肿）；3、超声介入穿刺，治疗。（二）检查前准备常规禁食8小时以上，采取减少胃肠气体的方法，必要时可饮水500-800ml的水，以胃做为透声窗。（三）仪器条件同肝脏（四）体位1、仰卧位：可让患者深呼吸；2、侧卧位：观察胰头、胰尾；3、半坐位、坐位：让病人双手支撑于床上，腹部略向上抬起，使肝脏位置下移，胃气上升，横结肠下移；4、俯卧位：怀疑胰尾占位。探头放置位置：左高右低正常胰腺（一）适应症1、弥漫性肿大；2、脾外伤(脾破裂、脾血肿)；3、脾占位病变；4、脾血管性病变；5、先天异常；6、超声介入。（二）检查前准备一般无需特殊准备，最好空腹，如肠气较多，可饮500ml水。（三）仪器条件同肝脏（四）体位1、右侧卧位：最常用；2、仰卧位：主要用于不易变动体位的患者以及观察与邻近器官的关系；3、俯卧位，坐位。（五）脾脏超声测量1、脾最大长径：冠状切面，显示脾门部和脾静脉，从脾上缘到下缘的距离，80-120mm；2、脾厚径：同上切面，测量脾膈面弧度做切线至脾门最大距离，30-40mm。3、测量肋下脾的长度、厚度。脾脏--------------（一）适应症1、胃肠良恶性肿瘤；2、胃壁及黏膜病变；3、胃肠异物等。（二）检查前准备成人禁食8-12小时以上，小儿禁食5小时以上；应在胃肠钡餐造影及胃镜检查前或2-3日后检查；检查肠道应在检查前一天服用缓泻剂。（三）仪器条件同肝脏（四）体位1、仰卧位；2、侧卧位；3、坐位及站立位。（五）扫查方法经腹部途径，腔内扫查法。胃壁厚3-6mm肾脏--肾脏血流常见异常图像肾实性肿瘤（七）膀胱超声测量1、膀胱容量：急于排尿前的测量；2、膀胱残余尿量测定：排尿后测量。估测尿量常用公式：V=0.5d1.d2.d3正常成人膀胱容量约250-400ml，残余尿量小于10ml。常见异常图像常见异常图像（七）膀胱超声测量上下径（长径）30mm、左右径（宽径）40mm、厚径（前后径）20mm。常见异常图像