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血透室一套完整的规章制度是保证工作正常运行的基础,血液透析从70年代在我国开展以来,已在实践工作中培养出一支新生的护理专业队伍。但因为这是一门较新的学科,新的技术,所以需要不断的完善,使之规范化、科学化,而当务之急是健全各项规章制度,才能做到规范化,使之有章可循。一个完整的血液净化中心必备以下几项制度:一、工作制度1、血透室的工作制度。2、血透室的各级人员职责。2、1、医师职责2、2、护士职责2、2、1、主班护士职责。2、2、2、治疗班护士职责2、2、3、护理班护士职责2、2、4、外勤班护士职责2、3、1、卫生员职责2、3、2、复用员职责3、技师工作职责4、进修生管理制度二、医疗管理、专科护理技术操作常规1、医疗范围、方式,适应症、并发症、相对禁忌症、急诊适应症。2、各种血透机的操作规程及护理。2、1、冲洗(或置换)规程。2、2、上机操作规程。2、3、回血操作规程3、血液净化的操作规程。3、1、单超。3、2、血液透析滤过(HDF)3、3、血浆置换。4、血透病人的护理。4、1、血透病人的护理常规。4、2、血管通路4、2、1、内瘘的护理4、2、2、外瘘的护理4、2、3、临时血管通路的建立4、2、3、1、A穿刺股V穿刺4、2、3、2、深静脉留置导管的护理。5、复用的操作规程。三、消毒隔离制度1、血透室(含护士站)消毒隔离。2、治疗室消毒隔离3、复用间消毒。4、透析设备(血透机水处理)消毒。5、各种物品消毒。四、管理制度1、管理制度1、1、消耗品管理1、2、各种仪器、低值耗品1、3、药品抢救车、抢救物品1、4、被服、家具透析设备消毒管理制度一、个人透析机及管路:每日透析后消毒一次,时间1小时,浓度:原液5%金星消毒液,入机后稀释成1000PPM。消毒后用反渗水冲洗30分钟,次日透析前冲选30分钟,每周一次用枸椽酸清洗。二、集中供液系统及管路:每日透析后消毒一次,时间6090分钟,浓度:原液2.5%金星消毒液,入机后35倍稀释,消毒后用反渗水冲洗1小时,次日透析前冲洗45分钟,每周二次用枸椽酸清洗三、水处理系统:RO水24小时红外线照射杀菌,每月用浓度5%福尔马林消毒一次,隔月用枸椽酸清洗一次。四、A液、B液桶及与透析液接触的容器每周一次1%福尔马林泡24小时。五、室内每日红外线消毒一次,每月进行空气培养。六、室内空气消毒(福尔马林40ml/+pp粉30%)/m3熏24小时。七、透析机及管路浓度为5%福尔马林每月消毒一次。透析消耗品复用室工作要求1、严格遵守复用操作规程:2、保持复用室清洁,每日操作完毕后及时清洗并消毒池内、台面、地面、墙壁,不得有血迹、污物3、处理过的透析器、血液回路要摆放整齐、放置于柜内,每日应整理清洗消毒一次;4、每月要清洗一次复用水桶及垃圾桶;5、每月要清洗一次复用室(与透析室消毒日同步进行);6、丙肝病人的消耗品要单独复用,严格隔离;7、复用室人员编制2人,由一名正式员工负责,一名卫生员协助工作。复用间消毒隔离制度一、进入室内穿工作服、专用鞋。二、严格执行复用操作规程,保持室内清洁整齐。三、房间内每日用紫外线照射2小时,有记录。每日用250MG/L的健之素消毒液擦试桌面、柜内、地面一次。四、复用透析器、管路,专人专用,专人专盒,固定放置,巨内随时清理。储柜每月清洁消毒一遍。五、患者使用过的透析器、管路、用过氧乙酸消毒两次,备用。消毒有效期为7天。六、患者使用过不再留用的透析器、管路,用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分钟后放入医用垃圾集中处理。七、每月室内用福尔马林40ML/M+高锰酸钾30G/M,熏蒸一次,做空气培养一次。注:本制度由复用间复用工作人员负责监督执行。治疗室的消毒隔离制度一、进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。二、每日紫外线消毒2小时,并专门登记使用时间,紫外线灯管每周照射两次。三、室内清洁区、无菌区有明显标记。四、无菌物品与非无菌物品分别放置并位置固定,注明消毒日期消毒有效期(冬10月1日――5月1日为14天,夏5月1日――10月1日为7天)标记明显。五、每周二、五更换镊子罐、消毒液、碘洒、酒精,各无菌物品均有标签及消毒液日期。六、治疗车上层出不穷清洁区,下层为污染区。用完物品,车、盘清洁整齐。七、药柜内药品摆放有序,口服药、外用药分柜放置,标签明显。八、使用后的一次性注射器等用品,用500MG/L健之素消毒剂浸泡10分钟、注射器拉开针栓,使针管内充满消毒液,消毒液液面超过注射器,透析专用穿刺针用后打开子,使管内充满消毒液,浸泡于500MG/L的健之素消毒液内初消10分钟。消毒后的一次性用品,放入医用垃圾袋中,每日由卫