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FORMULÁRIODEREPÚBLICAFEDERATIVADOBRASILPEDIDODEVISTOMINISTÉRIODASRELAÇÕESEXTERIORESVISAAPPLICATIONFORMESCRITÓRIOCOMERCIALEMTAIPÉ申請簽證表格DADOSPESSOAIS/PERSONALINFORMATION(申請人姓名)PROTOCOLONº01-NOMECOMPLETO(FIRST/MIDDLE/FAMILYNAME)VISTONº02-NASCIDOEM(cidade/estado/país)(出生地)03-DATADENASCIMENTOPLACEOFBIRTH(city/state/country)(市縣省)(dia/mês/ano)(出生日/月/年)DATEOFBIRTH(day/month/year)04-NACIONALIDADE(國籍)05-SEXO(性別)06-ESTADOCIVIL(婚姻狀況)ATTACHNATIONALITYGENDERMARITALSTATUS5X7cm07–NÚMERODEVIAGEM08-PAÍSEXPEDIDOR09-EXPIRAÇÃO(dia/mês/ano)PHOTOPASSPORTOR(護照號碼)ISSUINGCOUNTRYEXPIRATIONDATE(d/m/y)TRAVELDOCUMENTNo.(發照國家)(效期截止日期日/月/年)HERE10-NOMEDOSPAIS/PARENTS’NAME父母姓名相片5X7公分dopai/father’s(父)_____________________________________________________________須用6個月以內拍攝之相片damãe/mother’s(母)__________________________________________________________11-ENDEREÇORESIDENCIAL/HOMEADDRESS(住家地址)12-TELEFONENº13-PROFISSÃO(職業)TELEPHONE#OCCUPATION(住家電話)14-ENDEREÇOPROFISSIONAL/BUSINESSADDRESS(在職地址15-TELEFONENº16-EMPREGADOR(在職公司/機關名稱)TELEPHONE#EMPLOYER(公司電話)申請表1~26項目請打字或以英文正楷填寫各欄,如不完整將予退件。FAVORPREENCHERÀMÁQUINAOUEMLETRADEFORMA.RESPONDERAOSITENS1A26(FRENTEEVERSO)EASSINAR.OSFORMULÁRIOSINCOMPLETOSSERÃODEVOLVIDOS.PLEASETYPEORPRINT.ANSWERITEMS1THROUGH26(FRONTANDBACK)ANDSIGN.INCOMPLETEFORMSWILLBERETURNED.PARAUSOOFICIAL/FOROFFICIALUSEONLY(公務用欄請勿填)A-ConsultaàSEREB-AutorizaçãodaSEREC-TipodoVisto____________Nº._______________________Nº.__________________________________D-E-EntradasF-PrazodeEstadaG-DataConcessãoUma______/______/_____DenegaçãoMúltiplas_________anos/diasdiamêsanoProrrogaçãoH-ObservaçõesI-AssinaturasFuncionárioChefiaTRAVELAGENCY:代辦旅行社名稱及電話TEL:BBC–ModeloNSCJ11.1.18BBC–abril2005DADOSPESSOAIS/PERSONALINFORMATION(CONT.)(個人資料,如是請打v)17-OBJETIVODAVIAGEMAOBRASIL/PURPOSEOFVISITTOBRAZIL(PLEASECHECKASAPPROPRIATE):(去巴西的目的)VIAGEMESTRITAMENTEDENATUREZATURÍSTICA(ATIVIDADESREMUNERADASPROIBIDAS)MYVISITWILLBESTRICTLYFORTOURISM(NOPAIDACTIVITIESAREA