前交叉韧带损伤MRI诊断假阳性和假阴性分析李彦娴，袁曙光，通讯作者袁曙光昆明医学院第二附属医院放射科650033电话13888067963赵新湘，侯瑞鸿昆明医学院第二附属医院放射科650101【摘要】目的探讨MRI对前交叉韧带损伤诊断的假阳性及假阴性，提高MRI诊断水平。方法回顾性分析68例（72膝）膝关节外伤后临床怀疑前交叉韧带损伤患者的MRI检查结果，并与关节镜检查结果进行对照分析。结果本组68例（72膝）膝关节外伤患者中，以关节镜结果为标准，MRI诊断结果：真阳性数52例，真阴性数13例，假阳性数5例，假阴性数2例。灵敏度、特异度、假阳性率及假阴性率分别为96.3%，72.2%，6.9%，2.8%，诊断正确率90.3%。结论MRI是诊断前交叉韧带损伤极有价值的无创方法，但存在一定的假阳性和假阴性，需要结合患者临床病史和更细致的MRI分析。【关键词】：前交叉韧带；磁共振成像；假阳性；假阴性AnalysisonFalsePositiveandFalseNegativeofMRIinAnteriorCruciateLigamentinjuryLiYanxian,YuanShuguang,ZhaoXinxiangetal.（DepartmentofRadiology,theSecondAffiliatedHospital,KunmingMedicalCollege,Kunming650101,China）【Abstract】ObjectiveToinvestigatethefalsepositiveandthefalsenegativeofanteriorcruciateligamenttearatmagneticresonance(MR)imagingtoimproveMRIdiagnosisinanteriorcruciateligamenttear.methodsAccordingtoretrospectivelyreviewed72MRimagingexaminationsobtainedin68patientswithkneejointinjury，Theauthorscomparedtheoriginalinterpretationsoftheseexaminationsandarthroscopyreports.ResultsOf68patients(72knees),theresultsofarthroscopyweretakenasgoldstandard，MRIdiagnosticresultsinanteriorcruciateligamentinjurywereasfollows:52true-positive,13true-negative,5false-positiveand2false-negative，andthesensitivity，specificity，falsepositiverate，falsenegativerateandaccuracywere96.3%，72.2%，6.9%，2.8%，90.3%respectively.ConclusionMRIisaveryvaluableandnontraumaticmethodsforthediagnosisofanteriorcruciateligamentinjury，butthereisfalsepositiveandfalsenegative，soit’snecessarytocombinetheMRIandclinicalexamination，otherwise，moredetailedMRIanalysisshouldbedonetogivepreciserdiagnosis.【Keywords】anteriorcruciateligament；magneticresonanceimaging；falsepositive；falsenegative前交叉韧带(anteriorcruciateligamentACL)损伤是膝关节常见的损伤之一，伤后早期诊断及正确判断其损伤程度，对治疗方案的选择和预后都有重要的意义。关节镜检查是金标准，但其有创。MRI检查简便无创，以其良好的软组织分辨率和空间分辨率，在前交叉韧带损伤诊断中，起着重要的作用，但MRI诊断中还存在一定的问题，需要通过多方面进行改进。现分析如下：1材料与方法临床资料收集2008年5月~2009年12月期间就诊的膝关节外伤、临床怀疑膝关节交叉韧带损伤且均行MRI检查及关节镜检查的病例。本组患者共68例，72膝，其中男38例，女30例；左膝39例，右膝33例；运动伤29例，交通伤16例，滑倒扭伤、摔伤23例；年龄14~75岁，平均30