伊马替尼慢粒治疗攻略 服用伊马替尼日常生活篇.doc
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伊马替尼慢粒治疗攻略之服用伊马替尼日常生活篇慢粒(慢性髓细胞白血病)是我国三大白血病之一,占总白血病患者比例约为13%。在中国,以格尼可为代表的伊马替尼(全称:甲磺酸伊马替尼)作为一线治疗药物,使患者的10年生存率达到90%左右,无疑,伊马替尼是治疗慢粒的一线首选方案。那么,在服用以格尼可为代表的伊马替尼期间都要注意什么呢?服用伊马替尼注意用法用量以格尼可(甲磺酸伊马替尼胶囊)为例,它的规格为100mg,使用方便,每日一次,口服治疗,慢性粒细胞白血病的慢性期:每日400毫克的格尼可(甲磺酸伊马替尼胶囊),一次口服四粒,也可以根据医嘱调整用量。慢性粒细胞白血病的加速期或急变期:每日600毫克的格尼可(甲磺酸伊马替尼胶囊),一次口服六粒。如果医生建议每日服用量800mg,可以用每天早晚分2次,各400mg。儿童和青少年每日一次或分两次服用(早上和晚上)。如果孩子太小或者不能吞咽胶囊的患者,可以把胶囊打开,把药倒入果汁中送服。服用伊马替尼要定期做血常规检查服用伊马替尼期间,需要定期进行血液检查来密切监测疗效,随访频率以医嘱为准;伊马替尼会导致血常规中血红细胞、白细胞和血小板水平降低。血红细胞中的血红蛋白负责携带和运送氧气到全身各部位。当红细胞水平降低或血红蛋白含量减少时,会感觉疲乏无力。白细胞是机体的防御卫士,能够保护身体免受细菌或病毒感染。当白细胞水平降低时,罹患感染性疾病的风险增加,如咳嗽、感冒、流感等,并可导致严重的感染。血小板能够促进破损部位血凝块形成,防止出血。当血小板水平降低时,出血的风险就会增加。三项指标对治疗效果及耐受情况是重要的评价指标,所以一定要定期检查。如果出现血常规异常,通常不需要立即停药,而是咨询医生是否是药物所致,如果轻度偏低,可在服用其他对症药物无缓解后,遵医嘱停药。出门需要家人陪同不要参加危险的体育活动或锻炼项目,因为用伊马替尼期间可能出现乏力、体力不支的反应,所以出门一定要有家人陪伴。用伊马替尼期间如果出现血小板下降,在发现异常瘀斑(大瘀斑或多处瘀斑)或出血后需要长时间才能止血(用牙线或刷牙后出血太多),需及时就医。留意体重增长伊马替尼还可引起下肢和眼睛周围轻微肿胀。这是用药期间发生水潴留的表现,一般水潴留不严重可继续用药。如果肿胀严重、并伴有呼吸困难、突然或不明原因的体重增加,应尽快就医。避免去人多拥挤的场所服用伊马替尼治疗期间,因免疫力低下,应避免到人多拥挤的地方去或接触病人,气温骤降或去医院就诊,尽量戴口罩。