系统性红斑狼疮(2)重点内容概述SLE病名的由来SLE发病情况SLE的主要特点大家有疑问的，可以询问和交流一、病因遗传证据性激素日光与SLE相关的环境因子二、发病机理致病性自身抗体致病性免疫复合物增高的原因有:ImmuneSystem三、病理病理改变受损器官的特征性改变起病情况㈠全身症状蝶形红斑——最典型的皮损广泛或局限性斑丘疹——见于约60%患者，多见于日晒部位光过敏现象——见于约40%患者口、鼻腔溃疡——无痛或有轻微痛感30%左右曾有雷诺氏现象甲周血管炎蝶形红斑手背和甲周红色皮疹手指血管炎环形皮疹特殊皮肤类型问题一：出现蝶形红斑，就一定是红斑狼疮吗？问题二：SLE病人都会有蝶形红斑吗？浆膜炎肾损害肾损害的临床表现SLE肾损害的临床分型狼疮性肾炎的病理分型狼疮性肾炎（膜型）终末期狼疮性肾炎心血管表现肺、胸膜病变肺间质纤维化萎缩NP狼疮的病理基础视网膜血管闭塞伴视网膜广泛出血消化系统血液系统抗磷脂抗体综合征五、实验室和有关辅助检查一般检查免疫学检查免疫学检查免疫学检查免疫学检查免疫学检查免疫学检查抗核抗体（均质型）抗核抗体（斑点型）抗核抗体（核仁型）病理检查狼疮带试验（LBTIgG）其它检查六、诊断SLE分类标准狼疮的诊断标准SLE活动严重程度的判定SLE-DAI狼疮鉴别诊断七、治疗㈠治疗原则轻型和重型SLE㈡非甾体抗炎药（NSAID）㈢抗疟药物的应用应用抗疟药注意事项㈣糖皮质激素的应用糖皮质激素剂量超大剂量激素冲击疗法的指征超大剂量激素冲击疗法超大剂量激素冲击疗法的并发症㈤细胞毒免疫抑制剂的应用CTX的应用CTX毒副作用㈥其它疗法2、大剂量丙种球蛋白静脉输注2、大剂量丙种球蛋白静脉输注4、中药SLE与妊娠影响狼疮预后的因素狼疮的死亡原因预防