仪器设备操作流程及指引.pdf
上传人:文库****品店 上传时间:2024-09-11 格式:PDF 页数:4 大小:275KB 金币:10 举报 版权申诉
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手术室仪器使用常规目录1.高频电刀2.电脑气压式止血带3.腹腔镜4.骨动力系统5.手术床6.手术灯7.C-臂X线机8.手术显微镜一、高频电刀1、使用前,应详细了解电刀的型号.功能.功率及使用方法;2、正确连接各种连接线,使用前测试机器运转是否正常,在使用中或暂停使用期间有异常声音发出时,应立即停止使用,并通知专业人员检查原因;3、各输出口的输出功能单独激活,反复使用一次性的手控刀笔,接触不良时勿再使用,刀笔使用完毕可用湿布将污血擦净晾干,避免直接用水泡洗,刀笔的消毒可采用低温灭菌法,如环氧乙烷灭菌等;4、合理选用和放置负极板,远离心电监护的电板.要自始至终紧密粘贴于任何肌肉丰富的部位,导电材料含水丰富,可增加皮肤的导电性,避免烫伤;5、负极板应平整,面积不少于64.5cm²(10平方英寸),禁止切割和折叠,最好避免重复使用,以防造成可能的交叉感染和灼伤;7、若为带导线的胶垫负极板,环绕导线时应避免成角,防止电线折断;8、把刀笔固定于安全位置,防止坠下而被污染,暂不使用时应撤到器械托盘上,同时应保持手术切口布巾的干燥,以避免手术医生非正常使用激活刀笔开关而灼伤患者的非手术部位,及时清除刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果;9、高频电刀在使用时会形成电火花,遇到易燃物时会着火,因此,在使用的缉捕位置应避免有易燃物.在气道部位手术使用时应暂停移开氧气;酒精消毒皮肤后,需待酒精挥发干方可使用,注意放火;10、若体内有金属植入物的患者,应尽量避开金属植入体,装有心脏起搏器的患者应需在严密监视下使用,必要时只能用双极电凝作。指引:连接导连线→粘贴负极板→连接电源→用前测试机器运转是否正常二、电脑气压式止血带1、接通电源,连接好充气导管,根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于患者手术肢体的适当部位.一般距离手术部位10~15cm;2、打开电源开关,机器自检,后分别设定保险压力、工作压力及工作时间,上肢工作压力不超过40kPa,下肢不超过80kPa,一般保险压力大于工作压力5~10kPa,工作时间不超过1h;3、按“Star键”,仪器工作压力很快稳定于工作值,时间以倒计时显示;4、工作时间至50min,仪器会自动报警提醒只剩下10min工作时间,工作时间一到,排气阀自动打开,止血带压力迅速下降,肢体血运恢复;5、在工作过程中可改变工作压力值及工作时间,可按“Stop键”,若在工作过程中,一旦止血带压力超过工作压力,而到达保险压力值,则仪器声、光自动报警,并停机;6、将止血带扣紧后,另加绷带加固,防止打气后松脱,并可保护止血带免受污液污染;7、在使用过程中,如发现气带漏气,应及时修复或更换,否则可导致气泵持续打气,而影响其使用寿命;8、按键时,应避免用力过猛,以免按键损坏失灵。指引:充气时:接通电源→连接充气导管→缚于→缚于患者肢体→设定工作压力、时间→拧紧放气孔→打开开关→充气至所需压力放气时:先关开关→打开放气阀→关电源→撤止血带袖带三、腹腔镜(1)检查各仪器电源插头与仪器是否插好,将仪器接通电源。(2)将二氧化碳桶与气腹机相连,打开二氧化碳桶开关。(3)打开气腹机电源开关,气腹机自检完成后待用。当气腹针穿剌成功确定进腹腔后,打开进气开关。(4)将摄像头的目镜端用镜头纸擦掉灰尘,套以无菌塑料套。接机器端水平插入机器接口中,打开摄像机及监视器开关。(5)将导光纤维插入冷光源机的光纤接口中,打开电源开关。当镜头进入腹腔前,打开光源开关。(6)将单极电刀负极板贴于病人身上肌肉丰厚处,将单极电凝线与单级电刀机器相连,打开电源开关。也可根据手术需要向上或向下调节电切或电凝输出。(7)手术结束后,关闭单级电刀电源,拔掉单极电凝线和负极板线。(8)关闭冷光源时,先关闭光源开关,再关闭冷光源开关。(9)关闭气腹机,步骤是:关闭进气开关→关闭二氧化碳桶开关→打开气腹机进气开关→放余气→关闭进气开关→关闭气腹机电源开关→将二氧化碳桶与气腹机分离。(10)关闭摄像机、监视器电源开关。切断仪器电源。将电源线盘好系于仪器后,将仪器归位。四、骨动力系统1、在使用前应了解机器的结构和性能,认识其系列工具,并做好记录,以防遗失;2、正确掌握连接和装卸各部件,确保钻头.锯片安装稳固,暂不使用时,将手控制开关放在关闭位置;3、输气管需顺放连接,勿扭转屈曲,不与其他锐器及重物堆放在一起,以防刺破气管,电源导线勿用暴力拉扯,以防断裂,蓄电池在消毒前应充足电,并备有备用电池;4、使用部位需暴露清楚,防止卷入其他组织或纱布.由于钻速极快,金属与骨组织之间会产生大量摩擦热,因此需要不断用盐水冲洗进