胰腺的解剖变异胰腺形态变异D：十二指肠ST：胃LC：肝索GB：胆囊DP：背侧胰腺VP：腹侧胰腺CBD：胆总管D：十二指肠ST：胃LC：肝索GB：胆囊DP：背侧胰腺VP：腹侧胰腺CBD：胆总管D：十二指肠ST：胃LC：肝索GB：胆囊DP：背侧胰腺VP：腹侧胰腺CBD：胆总管胰腺形态变异分叶状胰头aT1WI示胰头侧方分叶状轮廓（箭）。bMRCP示副胰管突向胆总管右侧（箭尖，部分胰头向侧方突出的间接征象）。分叶状胰头球形三叶草形不规则增大形胰颈异常突起胰尾增宽胰尾增宽胰腺发育不全66岁女性，轻度糖尿病，因腹痛就诊。ERCP显示扭曲的短胰管（黑箭）。背胰发育不全背胰发育不全胰腺形态变异第五周环状胰腺环状胰腺MRCP、ERCP：胰头部环状胰管（箭尖）环绕内镜。环状胰腺冠状面T2WI显示完全性全内脏转位。胰腺、胰管包饶十二指肠（箭尖）。44岁男性，以腹痛就诊。GI示十二指肠降段（箭）局部狭窄。异位胰腺异位胰腺异位胰腺异位胰腺胰腺形态变异胰管的正常解剖主胰管宽约2～3mm，70%～85.5%与胆管有”共同通道（壶腹+开口：小于5cm）”。副胰管较短，70%～80%与主胰管相通。MRCP：S形胰管（箭尖）。胰管的融合与变异胰管变异：A.双副胰管；B.主、副胰管之间吻合；C.胰管之间双交叉；D.胰管之间交叉；E.主胰管和副胰管间无交通；F.双主胰管；G.胰管弯曲；H.无副胰管。胰管正常解剖MRCP（胰腺分裂典型表现）：背胰管清晰显示（箭），Wirsung管发育不良。MRI：见于Santorini管显著者。类型：等分二叉型：常见，Santorini管、Wirsung管粗细相仿。Santorini管优势型：±3%，Santorini管直径明显超过Wirsung管。与胰腺分裂鉴别要点：腹侧、背侧胰管系统相互连接。Wirsung管清晰显示，且未呈树枝状。MRCP（a）、ERCP（b）：显著Santorini管、Santorini管的二分叉形态（箭）。腹侧、背侧胰管结合部狭窄。尸检发现率3%。典型表现：长度（短，通常仅数毫米）。特定部位（副胰管起始部）。与病理性狭窄鉴别要点：典型部位，狭窄段短，狭窄近端胰管无扩张、侧枝异常或其他胰管改变。胰腺分裂胰腺分裂A经主乳头ERCP造影显示小的腹胰管（弯箭）与经副乳头粗得多的副胰管间无交通。MRCP显示伴囊肿的背胰管（箭），腹胰管未显示。MRCP清晰显示互不相通的背胰管（箭）和较小的腹胰管（箭尖）。胰腺不全分裂腹胰管、背胰管局限性扩张。与胆总管囊肿、输尿管囊肿表现类似。多见于老年患者。病因学：可能为流出道狭窄（副胰管开口小）和远端管壁薄弱（先天性或获得性）综合作用的结果。常与胰腺分裂有关（不是诊断必须条件）。可能是急性胰腺炎反复发作的可能原因。实施括约肌切开术后，症状可改善。MRCPA：胰腺分裂，副胰管末端局限性扩张。B：Wirsung管末端局限性扩张。MRCP、ERCP：胰腺分裂，副胰管末端局部扩张（箭）。