第二节运动功能评定.一、人体运动的种类二、运动功能评定徒手肌力检查——MMTMMT肌力分级标准MMT分级标准MMT的特点应用MMT的一般原则MMT评定程序MMT评定时的注意事项2、关节活动范围测定ROM测定的目的：发现关节活动范围障碍的程度；分析可能的原因；选择治疗方法；评价治疗效果主要关节的测量方法肩关节内收、外展ROM测量：坐或立位，臂置于体侧，肘伸直，轴心肩峰，固定臂与与身体中线平行，移动臂与肱骨纵轴平行。肩关节内旋、外旋ROM测量：仰卧，肩外展90°，肘屈90°，轴心鹰嘴，固定臂与腋中线平行，移动臂与前臂纵轴平行。肘关节屈曲、伸展ROM测量：仰卧或坐或立位,臂取解剖位，轴心肱骨外上髁，固定臂与肱骨纵轴平行，移动臂与桡骨纵轴平行。正常值：屈曲0-1500伸展00过伸展0-100前臂旋前、旋后ROM测量：坐位,上臂置于体侧,肘屈90°,前臂中立位，轴心尺骨茎突，固定臂与地面垂直，移动臂腕关节背面（测旋前）或掌面（测旋后）腕关节掌屈、背伸ROM测量：坐或站位,前臂完全旋前，轴心尺骨茎突固定臂与前臂纵轴平行，移动臂与第二掌骨纵轴平行。正常值：掌屈0-900背伸0-700腕关节桡偏、尺偏ROM测量：坐位，屈肘，前臂旋前，腕中立位，轴心腕背侧中点，固定臂前臂背侧中线，移动臂第三掌骨纵轴。上肢主要关节活动度的评定下肢主要关节活动度的评定髋关节前屈ROM测量：仰卧或侧卧，对侧下肢伸直，轴心股骨大转子，固定臂与身体纵轴平行，移动臂与股骨纵轴平行。正常值：前屈0-1250膝关节屈曲、伸展ROM测量：俯卧、侧卧或坐在椅子边缘，轴心膝关节或腓骨小头，固定臂与股骨纵轴平行，移动臂与胫骨纵轴平行。正常值：屈曲0-1500伸展00过伸0-100胸腰椎前屈ROM测量：坐位或立位，轴心第5腰椎棘突，固定臂通过第5腰椎棘突的垂线移动臂第7颈椎与第5腰椎棘突连线。正常值：前屈0-450胸腰椎后伸ROM测量：坐位或立位，轴心第5腰椎棘突，固定臂通过第5腰椎棘突的垂线移动臂第7颈椎与第5腰椎棘突连线。3、上下肢功能的评定4、肌张力评定肌张力改变痉挛的评定0级无肌张力增加Ⅰ级肌张力轻度增加，受累部分被动屈曲时，ROM之末出现突然的卡住，然后释放或出现最小的阻力Ⅰ+级肌张力轻度增加，被动屈曲时，在ROM后50%范围内突然出现卡住，当继续把ROM检查进行到底时，始终有小的阻力Ⅱ级肌张力较明显增加，通过ROM的大部分时，阻力均较明显增加，但受累部分仍能较容易地移动Ⅲ级肌张力严重增高，进行PROM检查有困难Ⅳ级僵直，受累部分不能屈伸迟缓性麻痹程度的评定肌张力评定的注意事项应用MMT的一般原则主要关节的测量方法腕关节掌屈、背伸ROM测量：坐或站位,前臂完全旋前，轴心尺骨茎突固定臂与前臂纵轴平行，移动臂与第二掌骨纵轴平行。正常值：掌屈0-900背伸0-700下肢主要关节活动度的评定膝关节屈曲、伸展ROM测量：俯卧、侧卧或坐在椅子边缘，轴心膝关节或腓骨小头，固定臂与股骨纵轴平行，移动臂与胫骨纵轴平行。正常值：屈曲0-1500伸展00过伸0-100迟缓性麻痹程度的评定