职业病诊断标准与职业健康监护学习PPT教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:121 大小:328KB 金币:10 举报 版权申诉
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职业病诊断标准与职业健康监护从事职业健康检查工作的医师均应熟悉和掌握职业卫生标准职业病诊断标准的定义制定职业病诊断标准的法律法规依据制定职业病诊断标准的科学技术依据制定职业病诊断标准的科学技术依据职业病诊断标准的适用范围职业病诊断标准的基本内容职业病诊断标准的基本内容职业病诊断标准的主要功能职业病诊断标准的现状2006-2011年发布职业病诊断标准2006-2007年发布的职业病诊断标准2008年发布的标准2009年发布的标准2010年发布的标准职业性中毒性肝病诊断标准(GBZ59-2010)职业性急性化学物中毒性血液系统疾病诊断标准(GBZ75-2010)职业性急性化学源性猝死诊断标准(GBZ78-2010)职业性急性羰基镍中毒诊断标准(GBZ28-2010)职业性铊中毒诊断标准(GBZ226-2010)职业性白内障诊断标准(GBZ35-2010)职业性三硝基甲苯白内障诊断标准(GBZ45-2010)职业性航空病诊断标准(GBZ93-2010)职业性急性化学物中毒后遗症诊断标准(GBZ/T228-2010)职业性急性化学物中毒后遗症诊断标准(GBZ/T228-2010)职业性急性化学物中毒后遗症诊断标准(GBZ/T228-2010)职业性传染病诊断标准(GBZ227-2010)职业性传染病诊断标准(GBZ227-2010)职业性传染病诊断标准(GBZ227-2010)职业性传染病诊断标准(GBZ227-2010)2011年发布的标准职业性慢性三硝基甲苯中毒GBZ69-2011与GBZ69-2002相比职业性急性光气中毒的诊断GBZ29-2011与GBZ29-2002相比职业病诊断标准的信息来源职业病诊断标准发展趋势的需求分析“职业病目录”修订的迫切性职业病诊断标准体系职业病基础标准职业病诊断通用标准职业病诊断分类标准制定慢性职业病诊断标准的困难职业接触化学物的生物限值化学物二硫化碳职业接触化学物的生物限值职业健康监护(occupationalhealthsurveillance)职业健康监护医学检查是职业健康监护的核心铅及其无机化合物铅及其无机化合物慢性铅中毒诊断标准中的“三值”慢性铅中毒诊断标准中的“三值”正常人群(非职业接触者)正常参考值(本底值)-----大气环境卫生标准levelsinunexposedpopulations(日平均最高容许浓度为0.0015mg/m3)铅作业者职业接触生物限值-----------工作场所卫生标准noadversehealtheffectlevel(铅尘为0.05mg/m3;铅烟为0.03mg/m3)诊断下限值--------------------临床或亚临床表现Clinicalorsubclinicaleffectlevel铅中毒实验室检测指标的“三值”检测指标表中可见铅中毒实验室检查的质量保证卫生部关于印发《血铅临床检验技术规范》的通知--------------------------------------------------------------------------汞及其无机化合物汞及其无机化合物汞及其无机化合物职业性汞中毒诊断标准(GBZ89-2007)尿汞尿汞换算锰及其无机化合物锰及其无机化合物锰及其无机化合物职业性慢性锰中毒诊断标准(GBZ3-2006)有机锡化合物有机锡化合物职业性急性三烷基锡中毒诊断标准(GBZ26-2007)苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行)苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行)苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行)职业性苯中毒诊断标准(GBZ68-2008)观察对象慢性轻度苯中毒慢性中度苯中毒慢性重度苯中毒血常规致喘物致喘物致喘物职业性哮喘诊断标准(GBZ57-2008)有害化学因素有害化学因素接触有害化学因素的健康监护(小结)检验方法《职业卫生生物监测质量保证规范》(GBZ/T173-2006),游离二氧化硅粉尘(结晶型二氧化硅粉尘)游离二氧化硅粉尘(结晶型二氧化硅粉尘)游离二氧化硅粉尘(结晶型二氧化硅粉尘)尘肺病诊断标准(GBZ70-2009)对职业健康体检结果的个体评价对职业病危害因素分类目录以外的危害因素开展健康监护,需通过专家评估后确定---各省卫生厅(局)组织《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007)已修订,并通过职业病诊断标准专业委员会审查,将上报卫生部审批。主要修订内容举例------三氯乙烯举例------三氯乙烯举例------三氯乙烯职业医学的服务对象将明显扩大职业医学的工作范畴将扩展延伸职业健康监护水平将因生物标志物的发展而显著提高生物标志物在健康监护中的应用血和尿等生物材料中化学物或其代谢产物的检测,不仅可检出过量接触和吸收化学物的人员、用作筛检指标,而且可为评价工作环境条件及有害因素对健