会计学姓名：王冬梅性别:女年龄:30岁职业(zhíyè):教师籍贯：大连民族：汉族主诉：牙龈增生两年现病史：数年来刷牙时牙龈出血，两年前怀孕后牙龈增生明显，未经治疗，今求诊既往史：否认(fǒurèn)系统疾病史及药物过敏史个人史：无嗜烟酒史，婚姻及生育史：已婚家族史：否认(fǒurèn)家族遗传病史。体格检查：一般情况：体温：37℃，脉搏：75次/分，呼吸：18次/分，血压(xuèyā)：105/65mmHg（右上臂）头颈部：未见异常辅助检查：血常规，PT-APTT正常，体检报告未见异常初诊(chūzhěn)检查09年01月05日牙周袋牙周记录表示(biǎoshì)：口腔卫生差，牙龈炎症明显，全口可探及龈下牙石全口有附着丧失的牙占1∕2下前牙探诊深度主要是牙龈增生所致治疗计划：1牙周基础治疗口腔卫生宣教龈上洁治术龈下刮治术2药物治疗：局部：碘氧冲洗(chōngxǐ)，上碘甘油复方氯己定含漱液含漱雅皓刷牙全身：口服奥硝唑和阿莫西林3牙周手术(shǒushù)治疗：牙周翻瓣术4牙周支持治疗：定期复查5正畸治疗：建议牙周达到稳定后行正畸治疗药物治疗(zhìliáo)一周后：洁治后一周(yīzhōu)：SBI:4可探及大量龈下牙石刮治后一周：全口牙龈红肿明显(míngxiǎn)减轻，SBI:4X线牙周袋/术后一周(yīzhōu)：治疗(zhìliáo)前谢谢(xièxie)！