第一章：口腔颌面部的生长发育与解剖生理特点Growth,Development,AnatomyPhysiologyCharacteristicsofandMaxillofacialRegions第一节：口腔的局部解剖和生理特点LocalAnatomyandPhysiologicCharacteristicsofOralCavity口腔(oralcavity)前壁为唇，经口裂通向外界；经咽门与咽部相延续。两侧为颊。上壁为腭。下壁为口底。上下牙弓将口腔分为两部分：口腔前庭及固有口腔一、口腔前庭（vestibuleofthemouth)：界于牙列、牙槽骨、牙龈与唇颊之间的潜在腔隙。上下界为唇、颊黏膜移行至牙龈转折处。前面称唇沟，两侧称颊沟，统称前庭沟。唇系带：前庭沟正中线扇型或带状黏膜皱襞。颊系带：前庭沟尖牙及双尖牙区的扇型或带状黏膜皱襞。腮腺导管口：两侧正对上颌第二磨牙颊黏膜上乳头状突起。1、腭（Palate):硬腭（hardpalate)和软腭(softpalate)分隔口鼻腔。2、舌（tongue):3、口底（floorofthemouth）：范围：舌、口底黏膜之下，口底肌肉之上，下颌骨体内侧与舌根之间。三、牙周组织结构：定义：牙周组织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈，是牙齿的支持组织。牙周膜的功能3、牙龈（gumorgingiva）是口腔黏膜覆盖于牙颈部、牙槽骨的部分，呈粉红色，坚韧而有弹性。第二节：牙齿的生长发育与解剖生理特点：（一）牙齿生长发育与萌出Growth,developmentanderuptionofteeth乳牙萌出时间和次序：表1乳牙萌出时间与顺序恒牙（permanentteeth）：恒牙萌出时间和次序：表2恒牙萌出时间及次序萌出规律●左右同名牙多同时萌出。●上下同名牙则下颌牙较早萌出。●乳牙列（deciduousdentition）：恒牙萌出之前，口内完全为乳牙排列成的牙列。●混合牙列（mixeddentition）：6岁~12岁之间，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，恒牙和乳牙发生交替，此时口腔内既有乳牙，又有恒牙，这种乳恒牙混合排列于牙弓上，称混合牙列。●恒牙列（permanentdentition）：12岁左右，乳牙完全脱落，口内全部为恒牙排列的牙列。第三节牙齿的组成、分类及功能Composition,ClassificationandFunctionofTeeth（一）牙齿的外部结构：牙冠（Crown)：由牙釉质覆盖，显露于口腔的部分为临床牙冠。以牙颈为界的牙冠称为解剖冠.牙根(Root)：由牙骨质覆盖，埋于牙槽骨的部分为牙根,是牙齿的支持部分。牙颈部(Neck)：牙冠和牙根交界部分为牙颈部,呈一弧形曲线。(二)牙齿的剖面结构二、牙齿的分类Classificationofteeth二、牙体的解剖生理与牙位的记录方法Anatomyandphysiologyofteethandthemethodsforrecordingpositionteeth1、牙冠的形态2、牙根的数目和形态（二）髓腔的解剖标志（三）牙体组织结构：牙体组织结构由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化硬组织和牙髓软组织组成。牙髓的特点：●牙髓神经为痛觉感受器，缺乏辨别和定位能力。●牙髓位于四壁坚硬的髓腔中，血管由狭窄的根尖孔进出，一旦发炎，髓腔压力增高，容易造成血循环障碍，牙髓逐渐坏死。●牙髓特有的成牙本质细胞，一生不断形成牙本质，对于牙根的继续发育和抵抗外界刺激具有重要意义。（四）牙齿的增龄变化（四）牙齿的增龄变化（五）书写符号及方法：乳牙常用罗马数字代表：ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ例如：ⅢⅤ恒牙常用阿拉伯数字代表：8765432112345678右左8765432112345678例如：2代表右上侧切牙7代表右下第二恒磨牙。部位记录法为了标记牙冠的准确部位，临床上将牙冠分为五个面，即唇颊面、舌腭面、近中面、远中面及咬合面。以两中切牙之间为中线，靠近中线侧为近中面，远离中线侧为远中面。●唇面：labialsurfaceLa●颊面：buccalsurfaceB●舌面：lingualsurfaceL●近中面：mesialsurfaceM●远中面：distalsurfaceD●合面：occlusalsurfaceO第四节口腔颌面部解剖一、骨与颞下颌关节（一）上颌骨（maxilla）上颌骨（二）下颌骨（mandible）下颌骨(三）颞下颌关节temporo-mandibularjointTMJ二、肌肉咀嚼肌●嚼肌●颞肌●翼内肌●二腹肌●下颌舌骨肌●颏舌骨肌3、●翼外肌：附着于下颌颗状突颈部和颞下颌关节盘，司下颌的侧向及前伸运动。三、涎腺（salivalgland）口腔颌面部有三对大涎腺，即腮腺、颌下腺、舌下腺。此外还有小涎腺。四、血