阿米巴溶组织(zǔzhī)阿米巴（Amoeba）寄生在人体内的阿米巴虫名寄生部位溶组织内阿米巴肠腔哈门氏阿米巴肠腔结肠内阿米巴肠腔布氏嗜碘阿米巴肠腔微小内蜒阿米巴肠腔脆双核阿米巴肠腔齿龈内阿米巴口腔棘阿米巴★眼角膜、脑福氏耐格里阿米巴★脑★为致病性自由(zìyóu)生活阿米巴，偶寄生人体Entamoebahistolytica溶组织(zǔzhī)内阿米巴即痢疾阿米巴，属于肉足鞭毛门、叶足纲、阿米巴目、内阿米巴科。溶组织(zǔzhī)内阿米巴虫株：一、形态（Morphology)溶组织(zǔzhī)内阿米巴组织(zǔzhī)内滋养体溶组织(zǔzhī)内阿米巴包囊/溶组织(zǔzhī)内阿米巴包囊二、生活史（Lifecycle)溶组织(zǔzhī)内阿米巴生活史图生活史过程(guòchéng)（Processoflifecycle)1.肠腔内过程(guòchéng)（基本生活史过程(guòchéng)）生活史小结(xiǎojié)三、致病（Pathogenic)1.致病阶段：组织(zǔzhī)内滋养体侵袭(qīnxí)力3.宿主(sùzhǔ)的免疫状态4.肠道菌群对阿米巴致病的影响(yǐngxiǎng)1.致病阶段(jiēduàn)：组织内滋养体1.致病阶段(jiēduàn)：组织内滋养体3、临床(línchuánɡ)分型:（1）无症状的带虫者（90±%）（大多数系无毒株的感染）（三）临床表现A.在回盲部或乙状结肠引起原发病灶。除重症外，原发病灶仅局限于粘膜层，肠镜检查有稍隆起的充血小灶，中央有针尖(zhēnjiān)状的溃破口。B.急性病例:滋养体能突破粘膜层向疏松的粘膜下层繁殖扩展，引起液化坏死灶，形成口小底大的烧瓶样溃疡(kuìyáng)，溃疡(kuìyáng)处可查见滋养体，溃疡(kuìyáng)间粘膜常正常。与细菌性痢疾引起的弥漫性病灶迥然不同。5、肠外阿米巴病：（1）病变部位：肝、肺（主要(zhǔyào)）；脑、皮肤、生殖道（阴道炎、前列腺炎）(次之）。阿米巴肝脓肿(nóngzhǒng)阿米巴肝脓肿(nóngzhǒng)切片四、实验(shíyàn)诊断(Examinationoflaboratory)1、病原学检查(jiǎnchá)：（1）粪便检查(jiǎnchá)：A、生理盐水涂片法：急性脓血便，阿米巴肠炎稀便；B、包囊浓集法（离心沉淀法）：慢性成型粪便（应多次检查(jiǎnchá)，一次检出率小于30%，送检5次检出率可达90%）。镜下涂片(túpiàn)检查（2）组织检查：A、活组织穿刺(chuāncì)（如肝脏穿刺(chuāncì)）；B、结肠镜检：取溃疡边缘，脓腔壁部（85±%的阿米巴痢疾可用此法检出）。五、流行(liúxíng)与防治（Epidemic＆prevention)流行(liúxíng)（Epidemic)流行(liúxíng)（Epidemic)防治(fángzhì)（prevention)六、思考题（Exercise)阿米巴部分(bùfen)思考题：1、溶组织内阿米巴的感染阶段是:a一核包囊b二核包囊c三核包囊d四核包囊3、痢疾阿米巴流行不正确的说法是:a多流行于热带和亚热带b发病率农村高于城市c气温并非阿米巴感染(gǎnrǎn)流行的重要因素d急性阿米巴痢疾病人是最危险的传染源e流行状况与经济卫生状况等因素密切相关Thankyou感谢您的观看(guānkàn)。