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消化道出血的判断和处置目录案例:主要问题:易引起黑便的原因是什么?上消化道出血和下消化道出血的鉴别概念最常见的病因临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现血象临床表现出血量评估四、出血程度评估出血的病因诊断积极控制出血治疗原发病必要时输血介入手术外科手术1.药物治疗①消化性溃疡最好的药物:质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑②H2受体拮抗剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁③对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml中口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶粉,经纤维内镜或口服应用。2.三腔气囊管压迫止血:适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。3.内镜直视下止血。胃镜检查的最好时机是在出血后24~48h内进行。4.手术止血止血夹止血大出血护理要点出血是否停止的判断生活护理用药护理心理护理健康宣教生活护理用药护理重点宣教总结--急救的护理措施在此输入标题