会计学基础生命(shēngmìng)生命(shēngmìng)支持一、主要(zhǔyào)问题及更改的总结4、已从流程中去除“看、听和感觉呼吸”。5、进一步强调进行高质量的心肺(xīnfèi)复苏（包括以足够的速率和幅度进行按压，保证每次按压后胸廓回弹，尽可能减少按压中断并避免过度通气）。6、通常不建议在通气过程中采用环状软骨加压。7、施救者应在进行人工呼吸之前开始胸外按压（C-A-B而不是A-B-C）。通过从30次按压而不是2次通气开始心肺(xīnfèi)复苏，可以缩短开始第一次按压的延误时间。8、按压速率从每分钟大约100次修改为每分钟至少100次。9、成人的按压幅度略有增加，从以前建议的大约4至5厘米增加到至少约5厘米。10、继续强调需要缩短从最后一次按压到给予电击之间的时间，以及给予电击到电击后立即恢复按压之间的时间。11、进一步强调通过团队形式给予心肺(xīnfèi)复苏。二、调度员确认(quèrèn)濒死喘息理由：有证据表明，美国各地区报告的心脏骤停发生率和后果相差非常悬殊。该差异进一步说明各个社区和系统需要准确标识每一例经过治疗的心脏骤停和评估后果。同时，这说明有可能在许多社区提高存活率。早期指南中曾建议制定相应程序以帮助识别心脏骤停。《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中进一步明确了复苏系统的必备组成部分。2005年以来发表的研究结果表明，院外心脏骤停、特别是需电击处理节律的存活率已提高，并且再次(zàicì)确认了进一步强调及时实施高质量心肺复苏的重要性（以足够的速率和幅度进行按压，保证每次按压后胸廓回弹，尽可能减少按压中断并避免过度通气）。三、调度员应给予心肺复苏(fùsū)指令四、环状软骨(huánzhuànɡruǎnɡǔ)加压五、强调(qiángdiào)胸外按压理由：未经培训的施救者实施单纯胸外按压的（仅按压）心肺复苏更容易，也更加便于(biànyú)调度员通过电话进行指导。不过，由于医务人员应当已受过培训，所以仍然建议医务人员同时给予按压和通气。如果医务人员无法给予通气，施救者应启动急救系统并给予胸外按压六、启动(qǐdòng)急救系统七、心肺(xīnfèi)复苏程序变化：C-A-B代替A-B-C八、取消(qǔxiāo)“看、听和感觉呼吸”九、胸外按压(ànyā)速率：每分钟至少100次胸外按压次数受胸外按压速率以及中断影响：复苏期间给予的按压总数是心脏骤停后存活与否的重要决定因素。给予的按压次数受按压速率和按压比例（进行心肺复苏过程中实施按压的总时间）的共同影响；提高按压速率和该比例将增加给予的按压总数，而降低按压速率或按压比例将减少给予的按压总数。如果您减少按压之间的任何中断的次数和时间长度，则按压比例会提高；而如果胸外按压之间的中断过多或过长，则会降低按压比例。这与驾车旅行很相似。在驾车旅行时，一天行驶的里程数不仅(bùjǐn)受驾驶速度（旅行速度）影响，还受中途停留的次数和时间长度（旅行中的中断）影响。在心肺复苏过程中，应该以适当速率（至少每分钟100次）和幅度进行有效按压，同时尽可能减少胸外按压中断的次数和持续时间。高质量心肺复苏的其他要求还包括保证每次按压后胸廓回弹和避免过度通气。十、胸外按压(ànyā)幅度2005（旧）：基础生命支持步骤包括一系列连续的评估和操作。流程图的作用是通过合理、准确的方式展示各个(gègè)步骤，以便每位施救者学习、记忆和执行。十二、比较成人、儿童和婴儿基础生命扶持的关键(guānjiàn)操作元素成人、儿童和婴儿的关键基础生命支持步骤(bùzhòu)的总结*电击(diànjī)治疗一、主要问题及更改(gēnggǎi)的总结二、自动(zìdòng)体外除颤器2.院内使用(shǐyòng)AED3.为儿童(értóng)使用使用AED目前包括婴儿三、先给予电击与进行(jìnxíng)心肺复苏理由：如果发生心室颤动已有数分钟，心肌将耗尽氧气和能量。进行短时间的胸外按压可为心脏输送氧气和能量，提高通过电击消除心室颤动（除颤）并恢复自主循环的可能性。在发布《2005美国心脏协会(xiéhuì)心肺复苏及心血管急救指南》之前，两项研究证明了先进行心肺复苏而不是先给予电击的好处。在这两项研究中，虽然在给予电击之前进行1½至3分钟的心肺复苏并不能提高心室颤动的整体存活率，但是从呼救到急救人员抵达时间为4至5分钟或更长时，先进行心肺复苏的策略确实可提高心室颤动患者的存活率。不过，之后进行的两项随机对照试验发现，在急救人员尝试进行除颤之前进行心肺复苏并不会明显影响出院存活率。在一项回顾性研究中，通过将为发生院外心室颤动的患者立即进行心肺复苏和立即除颤相比，发现30天和1年后的神经系统状态有所提高。四、1次电击(diànjī)方案与3次电