头颈部CTA和DSA对血管病变的诊断几种脑血管造影方法（MRA,CTA,DSA）的比较MRA的优缺点MRA的优缺点MRA的优缺点CTA的优缺点大家有疑问的，可以询问和交流CTA的优缺点左侧颈总动脉发自头臂干左侧椎动脉发自主动脉弓，伴左侧椎动脉明显狭窄CTA的优缺点DSA的优缺点DSA的优缺点DSA的优缺点DSA的优缺点脑血管DSA时项（动脉期）脑血管DSA时项（毛细血管期）脑血管DSA时项（静脉期）脑血管DSA时项（静脉窦期）动态阅片法则（血流动力学法则）DSA的优缺点正常脑动脉系统造影表现脑动脉两大体系WILLIS环组成包括：1颈内动脉ICA2大脑前动脉ACA3前交通动脉ACoA4后交通动脉PCoA5基底动脉BA6大脑后动脉PCA脑血管阅片的内容正常脑血管表现正常颈内动脉DSA表现（右侧）正常颈内动脉DSA表现（左侧）正常颈外动脉DSA表现正常椎动脉DSA表现（左侧）正常椎动脉DSA表现（右侧）一、颅内动脉瘤（intracranialaneurysm)颅内动脉瘤好发部位颅内动脉瘤好发部位动脉瘤分类动脉瘤临床表现前交通微小动脉瘤伴一侧大脑前动脉缺如局部图像放大、旋转更有利于对动脉瘤的显示和观察大脑中动脉瘤左侧大脑中动脉及大脑前动脉瘤伴右侧大脑中动脉近端闭塞，侧支循环形成后交通动脉瘤左侧后交通动脉大动脉瘤后交通动脉自动脉瘤基底部发出椎动脉瘤左侧椎动脉V4段梭形动脉瘤右侧椎动脉V2段动脉瘤带骨VR像清晰显示与C6横突孔的关系二、脑血管畸形（cerebralvascularmalformation)动静脉畸形（arterio-venousmalformation,AVM）动静脉畸形CTA表现右侧顶部AVM（供血动脉为右侧大脑中动脉分支，右侧大脑上静脉增粗，为引流静脉）三、颈动脉狭窄左侧颈内动脉狭窄右侧椎动脉开口处狭窄右侧大脑中动脉及左侧大脑后动脉狭窄右侧大脑中动脉M1段远端闭塞左侧大脑前动脉A2段及左侧大脑中动脉M2段局限性狭窄左侧颈内动脉狭窄，斑块形成右侧大脑中动脉及左侧大脑后动脉狭窄右侧大脑中动脉M1段远端闭塞左侧大脑前动脉A2段及左侧大脑中动脉M2段局限性狭窄左侧颈内动脉狭窄，斑块形成右侧椎动脉开口处狭窄ThankYou!