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上消化道出血护理教学查房查房目标查房流程病情回顾病情回顾2015-8-2患者无呕血、便血约50ml、伴有轻微头晕、乏力、无腹痛、腹胀等不适。血常规:白细胞3.34×109/L,红细胞2.68×1012/L,血红蛋白80g/L,继续禁食、止血、保肝、抑酸、补液等对症支持治疗。其后未再出现呕血、黑便。2015-8-4患者无呕血、黑便、无头晕、乏力、无腹痛、腹胀等不适。生命体征平稳。予停禁食水、心电监护,给予半量半流食。2015-8-9血常规:白细胞2.28×109/L,红细胞2.93×1012/L,血红蛋白96g/L2015-8-9血常规:白细胞2.28×109/L,红细胞2.93×1012/L,血红蛋白96g/L护理查体疾病相关知识临床表现呕血多呈咖啡色1、呕血、黑便2、失血性周围循环衰竭3、氮质血症4、发热5、血象临床表现1、呕血、黑便2、失血性周围循环衰竭3、氮质血症4、发热5、血象临床表现1、呕血、黑便2、失血性周围循环衰竭3、氮质血症4、发热5、血象临床表现:1、呕血、黑便2、失血性周围循环衰竭3、氮质血症4、发热5、血象辅助检查上消化道出血的确立诊断上消化道出血的治疗护理问题护理措施护理措施失血量估计失血量估计出血是否停止的判断护理措施护理措施知识缺乏【预期目标】掌握消化道出血的诱发因素及防治原则1、向患者讲解消化道出血的原因和预防措施。2、指导患者遵守饮食原则。3、指导患者保持情绪稳定。4、忌烟酒、忌喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。5、指导患者通过观察大便颜色了解出血先兆。健康教育1、出血量如何估计?2、如何观察和判断出血是否停止?谢谢聆听