如何分析糖耐量实验及胰岛素释放曲线1、正常人OGTT(葡萄糖75克)(1)0½123小时血糖3、3-5、5＜11、13、3-7、73、3-5、5mmol/L(60-99)(<200)(60-139)(60-99)(mg/dl)尿糖－－－－(2)0½123小时血糖5、07、88、66、55、0mmol/L(100)(140)(154)(117)(90)mg/dl尿糖－±＋±－结论(1)服糖后2小时血糖＜7、8mmol/L(＜140mg/dl)属正常范围故不能诊断糖耐量低减(IGT)。(2)因服糖后1小时血糖＞11、1mmol/L(＞200mg/dl)应按糖尿病高危患者对待,应进一步测胰岛素释放曲线,就是否有胰岛分泌高峰延迟。(3)肾糖阈约为11、1mmol/L(200mg/dl)左右异常OGTT分析:1、空腹血糖＞5、5,＜7、0,服糖后2小时血糖正常,故诊断“空腹血糖受损”(IFG)2、尿糖无梯度无法确定肾糖阈。分析:1、空腹血糖正常,服糖后2小时血糖＞7、8mmol/L＜11、0mg/dl故诊断“糖耐量低减”(IGT)。2、血糖在10、2mmol/L尿糖±,肾糖阈可能在10、0mmol/L左右。大家有疑问的，可以询问和交流(3)0½123小时血糖6、39、010、87、86、1mmol/L(113、4)(182)(194、4)(140)(110)mg/dl尿糖－±＋－－(4)0½123小时血糖7、09、010、87、66、1mmol/L(126)(182)(194、4)(136、8)(110)mg/dl尿糖－－－－－(5)0½123小时血糖5、010、014、011、18、9mmol/L(90)(180)(252)(200)(160、2)mg/dl尿糖－－++++±(6)0½123小时血糖8、011、114、08、97、0mmol/L(146)(200)(252)(160、2)(126)mg/dl尿糖－±++±－(7)0½123小时血糖6、711、114、011、110、6mmol/L(120、6)(200)(252)(200)(190)mg/dl尿糖－++++++++－(8)0½123小时血糖10、012、016、018、011、1mmol/L(180)(216)(288)(324)(200)mg/dl尿糖+++++++++++++++++++如何分析胰岛素(及C肽)分泌曲线胰岛素抵抗公式胰岛素(C肽)释放曲线得非量化标准得分析纠正错误概念(1)分析胰岛素(及C肽)测试5个点得数值与同时测试血糖得关系,就是否有胰岛素抵抗。(2)胰岛素(及C肽)分泌高峰就是否延迟(2型糖尿病得特点)。(3)胰岛素(及C肽)分泌高峰低平时,应分析就是否有高度抑制ß细胞得结果,还就是严重损害ß细胞得结果,就是1型糖尿病,还就是2型糖尿病。2、正常人得胰岛素(及C肽)得释放曲线(1)0½123小时胰岛素1580903010miu/ml血糖5、08、69、06、45、0mmol/L(90)(154)(162)(115)(90)mg/dl(2)0½123小时胰岛素61824106miu/ml血糖5、08、69、06、45、0mmol/L(90)(154)(162)(115)(90)mg/dl2、异常胰岛素(及C肽)得释放曲线(1)0½123小时胰岛素3015020010050miu/ml血糖5、08、69、06、55、5mmol/L(90)(144)(162)(117)(99)mg/dl(2)0½123小时胰岛素3080200240100miu/ml血糖5、08、09、06、55、5mmol/L(90)(144)(162)(117)(99)mg/dl(3)0½123小时胰岛素3080200240100miu/ml血糖(A)6、81012、08、07、4mmol/L(122)(180)(216)(144)(133)mg/dl(3)0½123小时胰岛素3080200240100miu/ml血糖(B)6、810、012、07、26、0mmol/L(122)(180)(216)(129)(108)mg/dl分析:1、从血糖看,可诊断耐量低减。2、从胰岛素看,0点超过正常值,服糖后1/2小时胰岛素分泌减少,其她各点水平都很高,但不能很好得控制血糖,更证明胰岛素抵抗及高胰岛素血症,胰岛素早期分泌减少,且胰岛素分泌高峰后移,就是2型糖尿病得特征。分析:1、空腹血糖及服糖后2小时血糖都达到糖尿病得诊断标准。2、从胰岛素看,0点超过正常值,服糖后1/2小时胰岛素分泌减少,其她各点