如何分析糖耐量试验1、正常人OGTT（葡萄糖75克）（1）0½123小时血糖3.3-5.5＜11.13.3-7.73.3-5.5mmol/L(60-99)(<200)(60-139)(60-99)(mg/dl)尿糖－－－－（2）0½123小时血糖5.07.88.66.55.0mmol/L（100）（140）（154）（117）(90)mg/dl尿糖－±＋±－结论（1）服糖后2小时血糖＜7.8mmol/L（＜140mg/dl）属正常范围故不能诊断糖耐量低减（IGT）。（2）因服糖后1小时血糖＞11.1mmol/L（＞200mg/dl）应按糖尿病高危患者对待，应进一步测胰岛素释放曲线，是否有胰岛分泌高峰延迟。（3）肾糖阈约为11.1mmol/L（200mg/dl）左右异常OGTT分析：1、空腹血糖＞5.5，＜7.0，服糖后2小时血糖正常，故诊断“空腹血糖受损”（IFG）2、尿糖无梯度无法确定肾糖阈。分析：1、空腹血糖正常，服糖后2小时血糖＞7.8mmol/L＜11.0mg/dl故诊断“糖耐量低减”（IGT）。2、血糖在10.2mmol/L尿糖±，肾糖阈可能在10.0mmol/L左右。（3）0½123小时血糖6.39.010.87.86.1mmol/L（113.4）（182）（194.4）（140）(110)mg/dl尿糖－±＋－－（4）0½123小时血糖7.09.010.87.66.1mmol/L（126）（182）（194.4）（136.8）(110)mg/dl尿糖－－－－－（5）0½123小时血糖5.010.014.011.18.9mmol/L（90）（180）（252）（200）(160.2)mg/dl尿糖－－++++±（6）0½123小时血糖8.011.114.08.97.0mmol/L（146）（200）（252）（160.2）(126)mg/dl尿糖－±++±－（7）0½123小时血糖6.711.114.011.110.6mmol/L（120.6）（200）（252）（200）(190)mg/dl尿糖－++++++++－（8）0½123小时血糖10.012.016.018.011.1mmol/L（180）（216）（288）（324）(200)mg/dl尿糖+++++++++++++++++++如何分析胰岛素（及C肽）分泌曲线胰岛素抵抗公式胰岛素（C肽）释放曲线的非量化标准的分析纠正错误概念（1）分析胰岛素（及C肽）测试5个点的数值与同时测试血糖的关系，是否有胰岛素抵抗。（2）胰岛素（及C肽）分泌高峰是否延迟（2型糖尿病的特点）。（3）胰岛素（及C肽）分泌高峰低平时，应分析是否有高度抑制ß细胞的结果，还是严重损害ß细胞的结果，是1型糖尿病，还是2型糖尿病。2、正常人的胰岛素（及C肽）的释放曲线（1）0½123小时胰岛素1580903010miu/ml血糖5.08.69.06.45.0mmol/L（90）（154）（162）（115）（90）mg/dl（2）0½123小时胰岛素61824106miu/ml血糖5.08.69.06.45.0mmol/L（90）（154）（162）（115）（90）mg/dl2、异常胰岛素（及C肽）的释放曲线（1）0½123小时胰岛素3015020010050miu/ml血糖5.08.69.06.55.5mmol/L（90）（144）（162）（117）（99）mg/dl（2）0½123小时胰岛素3080200240100miu/ml血糖5.08.09.06.55.5mmol/L（90）（144）（162）（117）（99）mg/dl（3）0½123小时胰岛素3080200240100miu/ml血糖（A）6.81012.08.07.4mmol/L（122）（180）（216）（144）（133）mg/dl（3）0½123小时胰岛素3080200240100miu/ml血糖（B）6.810.012.07.26.0mmol/L（122）（180）（216）（129）（108）mg/dl分析：1、从血糖看，可诊断耐量低减。2、从胰岛素看，0点超过正常值，服糖后1/2小时胰岛素分泌减少，其他各点水平都很高，但不能很好的控制血糖，更证明胰岛素抵抗及高胰岛素血症，胰岛素早期分泌减少，且胰岛素分泌高峰后移，是2型糖尿病的特征。分析：1、空腹血糖及服糖后2小时血糖都达到糖尿病的诊断标准。2、从胰岛素看，0点超过正常值，服糖后1/2小时胰岛素分泌减少，其他各点水平都很高，但不能很好的控制血糖，更证明胰岛素抵抗及高胰岛素