职业噪声性听力损失诊断分级与评残.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-14 格式:PPTX 页数:20 大小:1MB 金币:10 举报 版权申诉
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职业噪声性听力损失诊断分级与评残有害噪声:就是指强度超过85dB(A)得稳态噪声和声压级超过140dB(LP)得脉冲噪声有害噪声源:工业、交通、能源、娱乐、家电、鞭炮、军事……噪声对人体得危害:主要就是听觉、神经、心血管、消化、内分泌等系统我国职业噪声听力损失情况据统计,我国有1000多万工人在高噪声环境下工作,其中有10%左右得人有不同程度得听力损失。据1034个工厂噪声调查,噪声污染85dB(A)以上得占40%,职业噪声暴露者高频听力损失发生率高达71、1%;语频听力损失发生率为15、5%军队:常规武器发射、坦克、军舰和飞机等军事噪声都超过安全限值。据近几年调查,军队听力损失发生率为30%左右噪声性听力损失得特点职业噪声性听力损失诊断分级听力损失分级语言频率得确定500Hz、1000Hz、2000Hz500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz对测听结果应按GB7582进行年龄、性别修正20~60岁期间,不同性别人听力逐年自然减退,对不同频率得敏感度有差别,在职业噪声损伤评定中应予考虑单耳语频平均听阈(SFTA)得计算HL0、5kHz+HL1kHz+HL2kHzSFTA=3HL0、5kHz+HL1kHz+HL2kHz+HL3kHzSFTA=4计算结果按数值修约规则取整数相对于年龄为18岁得正常人听阈阈移中值表纯音气导听阈频率(kHz)年龄(岁)0、250、5123468男女男女男女男女男女男女男女男女20~29000000000000000030~39001111112121323240~492222223364849611750~59334444761281691812231560~6955667712112013281632213927按数值修约规则取整数为30dB,属于轻度听力损失分级按语频听阈分级(GJB2121-1994)听力损失分级语频平均听阈正常≤25轻度听力损失26-40中度听力损失41-55中重度听力损失56-70重度听力损失71-90极重度听力损失(全聋)>90大家学习辛苦了,还是要坚持按语频和高频听阈综合分级(GB16152-1996)听力伤残分级按下列方法计算听力伤残值听力较好耳SFTA×4+听力较差耳SFTAHHS=5听力较好耳SFTA×5+听力较差耳SFTA或HHS=6一男性,52岁听力图按数值修约取整数为58dB,伤残等级为七级单耳听力伤残百分数(HHP)得计算方法SFTA≤25为正常SFTA>90为全聋HHP=(SFTA-25)×1、5%伤残分级听力伤残分级国标军标(2004)伤残等级分级原则听力损失20041997四级器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并双耳听力损失91dB90dB二等甲级发症,存在特殊医疗依赖,生活可以自理者五级器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障碍双耳听力损失81dB80dB二等乙级或并发症,存在一般医疗依赖,生存能自理者六级器官大部分缺损或畸形,有中等功能障碍或双耳听力损失71dB70dB三等甲级并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者七级器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍或双耳听力损失56dB60dB三等乙级并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者八级器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,双耳听力损失41dB50dB有医疗依赖,生活能自理者或一耳听力损失91dB90dB九级器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,双耳听力损失31dB40dB无医疗依赖,生活能自理者或一耳听力损失71dB80dB十级器官部分缺损,形态异常,无功能障碍,双耳听力损失26dB30dB无医疗依赖,生活能自理者或一耳听力损失56dB70dB赔偿