一、噪声的分类及来源二、耳的解剖三、听力损伤与噪声四、听力损伤临床表现五、治疗六、建议噪声的分类及来源分贝的标准噪音对人类不同程度的影响职业性噪声噪声对人体的危害耳的解剖关系示意图耳蜗听力损伤的程度与噪声的强度和接触时间有关永久性听力阈移（噪声性聋）：在听觉疲劳的基础上，在继续接触噪声暴露，就会使内耳感音器官由功能性改变发展为器质性退行性病变。听力损失不能完全恢复。多次噪音危害或者一次性的严重噪音危害，可能会造成细小毛细胞死亡，结果就是永久性的听力损失爆震性耳聋：若人突然暴露于极其强烈的噪声环境中，听觉器官会发生急剧外伤，引起爆震性耳聋。这是由于脉冲噪声（或压力波）对听觉器的伤害，脉冲噪声强大，常伴有压力波，造成听觉器官的急性损伤，出现鼓膜充血、出血、穿孔，中耳的听骨骨折、内耳组织Corti器毛细胞的损伤、盖膜移位、基底膜撕裂致不同程度听力损失，甚至导致全聋。影响听力损失的因素噪声的频率及频谱：强度相等，人耳对低频的耐受力要比中频、高频强；2000Hz—4000Hz的声音最易耳蜗损害；断续的噪声较持续损伤小；突然出现的噪声较逐渐开始者的危害大；噪声伴震动对内耳的损害比噪声明显。个体差异：噪声易感者约占人群5%，接触噪声后引起暂时性阈移，恢复较慢。有的人的耳朵更加敏感，有的人则会更容易被一定频率的噪音所伤害。其他因素：年龄愈大，损伤愈严重，听器官受伤的恢复能力减退。耳病患者有感音性耳聋者易发生噪声性听力损失。噪声听力损伤发展至噪声聋的快慢及病变与个人防护及防护用品的使用关系密切。个人听力的保护与否：年轻人喜欢小巧时尚的MP3是一个无形杀手。现在的MP3播放8至12小时，声音输出功率一般可高达115分贝，并发出的声浪，可以超过开动电锯的噪音。研究显示，不应在100分贝噪音环境中超过15分钟，否则听力受损，年轻人喜欢把MP3的音量调至极高，产生全身震荡的感觉，这些不良习惯会破坏听觉，但由于损害并不是实时可见，容易被忽略。发病机制