工程盾构施工管道的钢筋混凝土二次衬砌表（深水）管18单元工程施工质量验收评定表·····························装······················订······················线····························单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期项目检验记录合格数合格率主控项目1钢筋数量、规格应符合设计要求2混凝土强度等级、抗渗等级符合设计要求3混凝上外观质量无严重缺陷4防水处理符合设计要求，管道无滴漏、线漏现象一般项目1变形缝位置符合设计要求，且通缝、垂直2拆模后无隐筋现象，混凝土不宜有一般质量缺陷3管道线形平顺，表面平整、光洁；管道无明显渗水现象4钢筋混凝土衬砌施工质量的允许偏差（mm）内径±20内衬壁厚±15主钢筋保护层厚度±5变形缝相邻高差10管底高程±100管道中心水平轴线±100表面平整度10管道直顺度15施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。单元工程质量等级评定为：________。（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。单元工程质量等级评定为：________。（签字，加盖公章）年月日深圳市水务局根据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2008）编制