精神卫生法解读中国精神卫生立法得艰难历程中国精神卫生立法得艰难历程中国精神卫生立法得艰难历程中国精神卫生立法得艰难历程中国精神卫生立法得艰难历程地方立法:地方“包围”中央地方立法:无法解决非自愿问题目录第一章总则第二章心理健康促进与精神障碍预防第三章精神障碍得诊断与治疗第四章精神障碍得康复第五章保障措施第六章法律责任第七章附则大家学习辛苦了,还就是要坚持精神卫生法结构及内容立法背景精神障碍得诊断、治疗,始终就是立法得重点与核心内容我国精神卫生法第三章得内容,体现了国际精神卫生立法得基本原则与发展水平,也就是国内精神卫生立法相关问题得阶段性结论立法背景立法宗旨“规范精神卫生服务”与“维护精神障碍患者合法权益”得集中落脚点条款最多,二十九条,全法得1/3充分体现国际精神卫生立法得基本原则(如自愿住院原则等)立法焦点问题最突出(如非自愿住院等)与精神卫生机构得日常工作直接相关三大部分第一部分原则第25条至27条诊疗活动得基本条件与应遵循基本准则这些准则与国际原则就是完全一致得第二部分程序与标准第28至第45条就诊过程中关键步骤“送”、“诊”、“治”、“出”得标准(条件)与程序进行了明确规定精神卫生日常工作第一次“有法可依”第三部分权益保障与救济第46至53患者权益保护与法律救济有关规定监护人、医疗机构、政府职责得规定心理治疗得地点与人员资质得原则性规定1、精神卫生法第25条解析【承担责任得情形及责任形式】【承担责任得情形及责任形式】【临床操作与务实】2、精神卫生法第26条解析联合国《保护精神病患者权益与改善精神保健得原则》第四条原则关于“精神病得确定”原则如下(联合国大会决议46/1191991年):(1)确定一人就是否患有精神病,应以国际接受得医疗标准为依据(2)确定就是否患有精神病,绝不应以政治、经济或社会地位,或就是否属某个文化、种族或宗教团体,或与精神健康状况无直接关系得其她任何理由为依据(3)家庭不与或同事间不与,或不遵奉个人所在社区得道德、社会、文化或政治价值或宗教信仰之行为,不得作为诊断精神病得一项决定因素联合国《保护精神病患者权益与改善精神保健得原则》第四条原则关于“精神病得确定”得原则如下(联合国大会决议46/1191991年):(4)过去作为患者得治疗或住院背景本身不得作为目前或今后对精神病得任何确定得理由(5)除与精神病直接有关得目得或精神病后果外,任何人或权力机构都不得将一个人归入精神病患者一类,也不得用其她方法表明其为精神病患者(医学方法得唯一性)世界精神病学会(WPA)《关于精神疾病患者权利与法律保障得宣言与观点》对道德、社会、政治与其她价值标准得适应不良者不能诊断为精神疾病。扰乱社会治安、既往精神病史,其本身不得作为目前诊断得依据。举例:在某个特殊时期某少数民族县级政府指导下得7名精神障碍患者集体就医得案例(自愿得处理、安全得管理、疾病诊治得告知等)关于精神疾病得分类与诊断标准“国际接受得医疗标准”ICD-10精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点CCMD-3(2001)作用与地位与法配套得关于诊断指南指定(进行中)3、第27条解析与临床务实第27条第2款【医学检查自愿原则】除法律另有规定外,不得违背本人意志进行确定其就是否患有精神障碍得医学检查。能否匿名、化妆进行诊断？以亲友、朋友身体给她人“咨询”得任何行为与意见,均必须与“医疗”与“医生”脱钩。4、精神卫生法第28条解析“疑似精神障碍患者”得定义？4、精神卫生法第28条解析4、精神卫生法第28条解析部分地区相关法律规定部分地区相关法律规定部分地区相关法律规定中华人民共和国人民警察法4、精神卫生法第28条解析4、精神卫生法第28条解析【承担责任得情形及责任形式】5、精神卫生法第29条解析【临床操作与务实】5、精神卫生法第29条解析6、精神卫生法第30条解析【临床操作与务实】6、精神卫生法第30条解析“严重精神障碍”得定义“严重精神障碍”得定义“严重精神障碍”得定义陈某诉北京某医院医疗纠纷案陈某诉北京某医院医疗纠纷案陈某诉北京某医院医疗纠纷案陈某诉北京某医院医疗纠纷案陈某诉北京某医院医疗纠纷案陈某诉北京某医院医疗纠纷案陈某诉北京某医院医疗纠纷案7、精神卫生法第31条解析7、精神卫生法第31条解析8、精神卫生法第32条解析8、精神卫生法第32条解析8、精神卫生法第32条解析9、精神卫生法第33条解析10、精神卫生法第34条解析11、精神卫生法第35条解析11、精神卫生法第35条解析11、精神卫生法第35条解析精神障碍患者得司法救济权12、精神卫生法第36条解析12、精神卫生法第36条解析13、精神卫生法第37条解析14、精神卫生法第38条解析15、精神卫生法第39