住院患者请假外出制度（汇编）第一篇：住院患者请假外出制度住院患者请假外出制度一、对医务人员的要求（一）住院患者原则上不得同意请假外出。（二）住院患者因特殊情况确需离院外出时，当班主管医生（工作日白天为主治医师及以上医师；夜间、双休日及节假日为三唤及以上医师）须评估其病情并作出是否准予请假的决定。对病情许可请假离院的患者，当班医生应向患者及其委托代理人详细告知患者目前状况、离院后可能出现的病情变化及注意事项，留下患者有效的联系方式，履行签字手续。（三）患者履行请假手续离院时，当班医生应认真做好病程记录，并将《住院患者外出请假单》保留于病史内。（四）患者逾期不归，当班医生须主动联系患者或其委托代理人，督促患者及时返回医院。（五）若遇特殊情况科内无法解决，当班主管医生应及时向医务科或总值班报告。二、对住院患者的要求（一）患者住院期间未经医院同意不应随意离院。（二）住院患者因特殊情况确需离院外出时，须向当班主管医生（工作日白天为主治医师及以上医师；夜间、双休日及节假日为三唤及以上医师）请假，征得同意后，填写《住院患者外出请假单》，留下有效的联系方式，由患者及其委托代理人共同签名后方可离院。（三）请假外出患者应严格遵守请假时间，按期返回医院。（四）患者在离院期间应注意安全，如果出现病情变化应及时返院诊治。（五）患者在离院期间出现病情变化，或发生意外情况，医院对此不承担责任。第二篇：住院患者外出请假同意书住院患者外出请假同意书患者，因＿＿＿＿＿＿＿＿（说明具体请假原因）需请假外出，保证年月日时返回病房。并同意：1、外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其它行为，如饮酒、吸毒等；外出期间服药不得间断；2、外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件（故）责任自负；3、外出期间不做违法乱纪之事；4、外出期间影响疾病诊疗，责任自负；如有身体不适必须及时回医院治疗；5、因离院所造成的各种医疗保险、商业保险、农村合作医疗等被拒绝报销的后果自负；6、请假必须征得主管医师或值班医师的同意；7、超时未归，或发生违反约定的行为，科室有权按出院办理。医师已告知以上事宜，同意上述约定，并签字：有效联系电话：请假时间年月日时分医师签字：护士签名：本人因需请假外出，保证年＿月＿日时返回病房。签名：请假时间年月日准假医师签字：护士签名：本人因需请假外出，保证年＿月＿日时返回病房。签名：请假时间年月日准假医师签字：护士签名：本人因需请假外出，保证年＿月＿日时返回病房。签名：请假时间年月日准假医师签字：护士签名：第三篇：住院患者请假外出制度住院患者请假外出制度一、对医务人员的要求（一）住院患者原则上不得同意请假外出。（二）住院患者因特殊情况确需离院外出时，当班主管医生（工作日白天为主治医师及以上医师；夜间、双休日及节假日为值班医师）须评估其病情并作出是否准予请假的决定。对病情许可请假离院的患者，当班医生应向患者及其委托代理人详细告知患者目前状况、离院后可能出现的病情变化及注意事项，留下患者有效的联系方式，履行签字手续。（三）外出之前护士将所需继续服用的药物交给患者，外出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食。（四）患者履行请假手续离院时，当班医生应认真做好病程记录，并将《住院患者外出请假单》保留于病史内。（五）患者逾期不归，当班医生须主动联系患者或其委托代理人，督促患者及时返回医院。（六）若遇特殊情况科内无法解决，当班主管医生应及时向医务科或总值班报告。二、对住院患者的要求（一）患者住院期间未经医院同意不应随意离院。如擅自外出，按自动出院处理。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。（二）住院患者因特殊情况确需离院外出时，须向当班主管医生（工作日白天为主治医师及以上医师；夜间、双休日及节假日为值班医师）请假，征得同意后，填写《住院患者外出请假单》，留下有效的联系方式，由患者及其委托代理人共同签名后方可离院。（三）请假外出患者应严格遵守请假时间，按期返回医院。（四）患者在离院期间应注意安全，如果出现病情变化应及时返院诊治。外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房。否则后果一律由患者本人负责。（五）患者在离院期间出现病情变化，或发生意外情况，医院对此不承担责任。《住院患者外出请假单》（第次）患者＿＿，因＿＿＿＿＿＿＿＿（说明具体请假原因）需请假外出，保证＿＿年＿月＿日＿时准时回归病房。并同意：1、外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件（故）责任自负；2、外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒、吸毒等；3、外出期间不做违法乱纪之事；4、超时未归，或发生2、3条的行为，科室有权办理出院；5、外出期间影响疾病诊疗，责任自负；6、请假必须征得主管医师或值班医师的同意；7、凡病情危重者一律不得请假。同意上述约定，请签字。患者本人：患者家属或委托代