舒适与疼痛第一节满足老人舒适的需要一、基本概念舒适：一种轻松、满意、自在的主观感觉不舒适：一种自我感觉。来源于四因素，通常表现为消极、紧张、烦躁、失眠或身体疲乏无力等。-舒适与不舒适之间没有截然的分界线-疼痛是不舒适中最为严重的形式-发热，咳喘，睡眠障害，疲劳等都是不舒适表现二、不舒适的原因*不舒适的原因三、护理不舒适老人的原则四、增进舒适的方法（一）卧位的意义（二）卧位的性质（三）舒适卧位及其基本要求（四）常用卧位常用卧位去枕仰卧位中凹卧位姿势姿势姿势姿势姿势姿势去枕仰卧位中凹卧位屈膝仰卧位侧卧位俯卧位半坐卧位端坐位头低足高位头高足底位第二节疼痛老人的护理主要内容一、基本概念二、疼痛是怎样发生的？严重的情绪紧张骨骼肌痉挛局部血管收缩内脏功能障碍致痛物质释放三、影响人们疼痛感受的因素有哪些？影响因素1.根据疼痛发生的原始部位分类1）皮肤疼痛2）躯体疼痛3）内脏疼痛4）神经痛5）牵涉性疼痛6）假性疼痛2.根据疼痛持续时间分类四.老年人常见的疼痛*头痛1、感染性：2、高血压性：3、急性脑膜炎：4、鼻源性：5、眼源性：6、三叉神经痛：7、颅内肿瘤：1、感染性：2、高血压性：3、急性脑膜炎：4、鼻源性：5、眼源性：6、三叉神经痛：7、颅内肿瘤：1、感染性：2、高血压性：3、急性脑膜炎：4、鼻源性：5、眼源性：6、三叉神经痛：7、颅内肿瘤：1、感染性：2、高血压性：3、急性脑膜炎：4、鼻源性：5、眼源性：6、三叉神经痛：7、颅内肿瘤：1、感染性：2、高血压性：3、急性脑膜炎：4、鼻源性：5、眼源性：6、三叉神经痛：7、颅内肿瘤：1、感染性：2、高血压性：3、急性脑膜炎：4、鼻源性：5、眼源性：6、三叉神经痛：7、颅内肿瘤：1、感染性：2、高血压性：3、急性脑膜炎：4、鼻源性：5、眼源性：6、三叉神经痛：7、颅内肿瘤：*胸痛1、胸壁疾病：2、呼吸系统疾病波及壁层胸膜：3、循环系统疾病：4、食管疾病：5、纵隔疾病：（二）临床特点心绞痛：是由于冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧而引起的疼痛。（肌肉缺血是引起疼痛的最主要原因）*腹痛（一）临床特点4．机械肠梗阻：绞痛5．肾、输尿管结石：剧痛，血尿6、急性腹膜炎：持续、弥漫全腹痛，呼吸、咳嗽、转体痛增7、幽门梗阻：胀痛，呕吐后缓解。常见腹痛疾病五、如何评估疼痛？评估内容常用量表:0级：指无痛。1级（轻度疼痛）：平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影响。2级（中度疼痛）：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。3级（重度疼痛）：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。六、如何对疼痛老人进行护理？止痛药物的应用原则（三）提高病人对疼痛的适应能力减轻心理压力相关知识的学习分散注意力分散注意力的常用方法Thanks!常用卧位姿势半坐卧位端坐位三、影响人们疼痛感受的因素有哪些？1、感染性：2、高血压性：3、急性脑膜炎：4、鼻源性：5、眼源性：6、三叉神经痛：7、颅内肿瘤：*胸痛0级：指无痛。1级（轻度疼痛）：平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影响。2级（中度疼痛）：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。3级（重度疼痛）：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。