简谈舒适护理在骨科护理中的应用心得来源：http://www.yihulw.com随着科技进步，医学的发展，以及人们生活水平的提高，现代护理更加注重整体的护理观念，以及合理有效的护理，很多人认为舒适的护理是很重要的，骨科病人一般住院时间长，而且手术后给患者带来的痛苦也是很大，以及患者在术后长时间的不能活动，在很大程度上给患者带来的经济以及心理的压力。有的患者表现出焦虑，以及其他的不利于康复的影响因子，本研究通过比较舒适护理在干预骨科患者术后恢复，从生理、心理、专业的技术性科学护理，这样可以在临床中减少并发症的发生，促进患者尽快康复。作者对本院骨科300例住院骨科患者进行分组对照研究，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料本院骨科2009年lo)4至2010年11月期间运用传统护理方法进行护理的150例，其中男85例，女65例，年龄l4～65岁，中位年龄(44．23±30．85)岁；以及2009年2月至2010年2月期间采取舒适护理方法进行护理的l50例，其中男73例，女77例，年龄15～68岁，中位年龄(44．37士32．23)岁；包括各种骨折：颅骨牵引50例，有的患者是石膏外固定34例，也有一部分为股骨髁骨牵引18例，下肢皮牵引59例，以及很多是颈椎手术65例，其他的手术患者共计85例，包括胸腰椎手术51例，骨髓炎34例。1．2方法舒适护理研究方法：主要采用分组比较法这样对于统计学没有差异的患者进行不同护理之后的各种评分进行比较。我们的舒适护理措施主要有如下几点。1．2．1首先从体位舒适护理大部分患者都是制动模式，我们对于不同患者采用不同体位，这样来减轻骨科患者患肢肿胀和痛楚，很多患者家属不知道太高患肢，我们就是教育患者家属经常太高患肢，利于静脉血液回流，进一步缓解肢体肿胀，减轻疼痛。但是有的患者是做过下肢骨牵引或皮牵引的手术患者，这样患者一般采用的是患肢需抬高并外展30。，而且大部分的患者长时间体位限制、有的无法翻身，这样就会导致感觉腰骶部麻木、不适甚至疼痛。我们护理指导患者在患肢胭窝处垫软枕，这样就能够保持该处的生理曲度，在条件可以的情况下帮助患者做抬臀引体，这样就可以减轻臀部重力导致的压力，必要的时候活动全身酸痛肌肉，这样尽量使患者体位舒适?1。在做这些活动的过程中，我们也要留意并且检查绷带以及石膏固定的情况，发现有挤压或者其他不适的，及时处理，也可以同时注意观察皮肤受压情况，避免不利于康复的事件发生。1．2．2心理舒适护理构建良好的护理人员与患者及其家属之间的关系是心理舒适护理必备条件，我们要在生活上以及护理上和家属积极沟通，使患者对我们护理人员的充分信任，建立相互之间的信任之后患者就会听从和配合护理措施的实施，这样对于需长期进行康复治疗的患者有很大的帮助，而且要鼓励其以乐观面对现实[2J。做一个好的听众很重要，我们要主动关心体贴患者，细心观察细微的心理变化，做到对每个患者有很好的了解，在患者术后疼痛的时候要及时给与安慰，这样才能够做到心理上的舒适护理。护理人员只有想患者所想，及患者所及最大程度上做到“对症护理”。1．2．3生活上的基础舒适护理对于同一个疾病或者是需要采用相同护理技术的我们尽量安排在一个病房内，并且要求我们护工做到保持病房内良好的环境卫生，以及要保证床单应干燥、整洁，我们还要保持室内通风良好，病室温湿度恒定，给患者良好恢复的环境，对于护理呼叫器，水杯以及便器，或者其它生活必需品做到方便拿取，并且我们制定了严格的探视制度，固定探视时间以及每次探视的人员数目，这样保持室内安静无噪音。并且要求我们护理人员在晚上8点前结束必要的检查护理让患者养成早睡早起的习惯，夜班护理人员巡视的时候要求不要用强光刺激患者，这样让患者好好休息。1．2．4饮食方面注意的舒适护理我们科患者常有便秘或尿路感染这些并发症比较常见，主要是由于患者不能活动导致的。这样给患者带来不舒服的感觉。最新的研究发现科学的饮食护理是从根本上避免上述两并发症的关键。只要条件合适对于脊柱及腰椎手术后因为长时间不能活动，所以我们要求患者或者诱导以及从饮食帮助患者早点排便，并且在饮食上增加饮水量，在食用的食物方面可以多食粗纤维食物和水果，这样就会养成每日排便的习惯，并且一定要指导患者及家属每天做4次或者更多腹部按摩以促进胃肠蠕动，临床工作中发现以上效果不佳的，但是对于便秘严重者可指导lq服药物或以开塞露治疗。1．3护理评价指标按照国际标准我们将疼痛分为无、轻、中、重、极度疼痛就是国际通用的5个等级。主要分级方法为：0级：无疼痛；I级：轻度疼痛；1I级：中度疼痛；m级：重度疼痛；Ⅳ级：极度疼痛。护患关系信任度评价标准：采用国际通用的护患关系信任度量表评价2组患者对护士信任程度，评分为4个等级：1分=不同意；2分=部分同意；3分=基本同意；4分=完全同意。计