PAGE-4-PAGE-13-附件1:咸阳市中小学教师培训2013年度学分认定申请表（样表填写模式）县区：泾阳县填报日期：2014年5月20日姓名田琳性别女任教学科小学语文学历本科工作单位高庄镇中心校职称二级语文教师联系电话13279507695参加教师培训情况培训项目和内容培训起至时间培训组织单位培训学时拟认定学分集中培训远程培训陕西省中小学教师专业技术继续教育培训（县级）2013年7月11日-7月16日泾阳职专8026.7小计26.7校本研修小计拟认定学分合计（以上由教师本人填写）所在学校审查意见经审查，该同志年度已完成集中培训、远程培训学分、校本研修/学分。本年度累计取得学分。审查人:（盖章）2014年5月31日县市区审核确认意见经审核，该同志年度实际完成集中培训、远程培训学分、校本研修/学分。本年度累计取得学分。审核人:（盖章）2014年5月31日填表说明：1、各级各类培训名称，需按要求规范填写培训项目的完整名称、级别类别；2、各级各类培训的学时，按继续教育证书登记的学时进行填写；3、各级各类培训的学分，严格按照“咸阳市中小学教师培训学分计算标准”进行折算认定，学时换算学分时出现小数的，按照“四舍五入”标准，小数点后保留一位有效数字。附件1:咸阳市中小学教师培训2013年度学分认定申请表（样表填写模式）县区：泾阳县填报日期：2014年5月20日姓名桑雯娟性别女任教学科小学英语学历大专工作单位高庄镇中心校职称联系电话13474164622参加教师培训情况培训项目和内容培训起至时间培训组织单位培训学时拟认定学分集中培训远程培训陕西省中小学教师专业技术继续教育培训（县级）2013年7月11日-7月16日泾阳职专8026.7小计26.7校本研修小计拟认定学分合计26.7（以上由教师本人填写）所在学校审查意见经审查，该同志年度已完成集中培训、远程培训学分、校本研修/学分。本年度累计取得学分。审查人:（盖章）2014年5月31日县市区审核确认意见经审核，该同志年度实际完成集中培训、远程培训学分、校本研修/学分。本年度累计取得学分。审核人:（盖章）2014年5月31日填表说明：1、各级各类培训名称，需按要求规范填写培训项目的完整名称、级别类别；2、各级各类培训的学时，按继续教育证书登记的学时进行填写；3、各级各类培训的学分，严格按照“咸阳市中小学教师培训学分计算标准”进行折算认定，学时换算学分时出现小数的，按照“四舍五入”标准，小数点后保留一位有效数字。附件1:咸阳市中小学教师培训2013年度学分认定申请表（样表填写模式）县区：泾阳县填报日期：2014年5月20日姓名封兴文性别男任教学科小学数学学历专科工作单位高庄镇中心校职称二级数学教师联系电话18717242369参加教师培训情况培训项目和内容培训起至时间培训组织单位培训学时拟认定学分集中培训远程培训陕西省中小学教师专业技术继续教育培训（县级）2013年7月11日-7月16日泾阳职专8026.7小计26.7校本研修小计拟认定学分合计26.7（以上由教师本人填写）所在学校审查意见经审查，该同志年度已完成集中培训、远程培训学分、校本研修/学分。本年度累计取得学分。审查人:（盖章）2014年5月31日县市区审核确认意见经审核，该同志年度实际完成集中培训、远程培训学分、校本研修/学分。本年度累计取得学分。审核人:（盖章）2014年5月31日填表说明：1、各级各类培训名称，需按要求规范填写培训项目的完整名称、级别类别；2、各级各类培训的学时，按继续教育证书登记的学时进行填写；3、各级各类培训的学分，严格按照“咸阳市中小学教师培训学分计算标准”进行折算认定，学时换算学分时出现小数的，按照“四舍五入”标准，小数点后保留一位有效数字。附件1:咸阳市中小学教师培训2013年度学分认定申请表（样表填写模式）县区：泾阳县填报日期：2014年5月20日姓名尚希性别女任教学科小学语文学历大专工作单位高庄镇中心校职称联系电话13571938801参加教师培训情况培训项目和内容培训起至时间培训组织单位培训学时拟认定学分集中培训远程培训陕西省中小学教师专业技术继续教育培训（县级）2013年7月11日-7月16日泾阳职专8026.7咸阳市小学美术骨干教师培训（市级）2013年7月14日—7月20日咸阳职院5622.4小计49.1校本研修小计拟认定学分合计49.1（以上由教师本人填写）所在学校审查意见经审查，该同志年度已完成集中培训、远程培训学分、校本研修/学分。本年度累计取得学分。审查人:（盖章