农业机械购置补贴申请表申请人姓名(或单位名称)粘贴申请人身份证复印件或盖申请单位公章文化程度(或单位性质)详细通讯地址(或住址)邮政编码联系电话固定电话：(0)-移动电话：申请补贴购置的农业机械机具品种机具数量台（套）型号规格单机价格元/台生产企业拟购机时间20年月日申请人有关资格条件情况自有耕地面积亩主要作物品种确定配套购置的作业机具配套购置作业机具数量台（套）自有农机具情况说明(品种、型号规格及数量)上一年度机械化作业服务面积其中：机械化耕整亩，机械化收割亩，机械化插秧亩，机械化植保亩，机械化灌溉亩。持有农机技术培训证书、资格证书名称是否享受过农业机械购置补贴专项资金1.是(已享受过)□2.否(未享受过)□如享受过农业机械购置补贴专项资金，补贴购置的农机具情况(品种、型号规格及数量)本人声明：本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份和资格条件证明文件真实有效。本人明白，不如实填报、填报不完整或提交虚假的资料，将会被取消申请资格。申请人签名：申请日期：20年月日注：以上表格内容必须由申请人本人填写。县(市、区)级农机行政主管部门审核栏申请表受理日期20年月日第号审核意见日期：20年月日(加盖单位公章)申请人有关资格条件核实日期20年月日核实情况说明补贴类别核定补贴专项1.中央补贴专项□2.省级补贴专项□补贴标准(区域)1.Ⅰ类地区□2.Ⅱ类地区□地级以上市农业局审批栏单机补贴资金审批中央财政补贴额单机补贴额(元/台)￥万仟百元审批意见日期：20年月日(加盖单位公章)省级财政补贴额单机补贴额(元/台)￥万仟百元同意申请人购置机具数量台（套）补贴资金指标预留有效期限至20年月日补贴资金总额中央财政总资金额￥万仟百元省级财政总资金额￥万仟百元注：1.本申请表用A4纸双面印制，由申请购机补贴的农民本人填写申请表正面的内容后，提交到县级农机行政主管部门或指定的办理地点。2.本申请表一式四份，经县（市、区）农机行政主管部门审核、地级以上市农业局审批完毕后，及时交由省农业厅、地级以上市农业局、县（市、区）农机行政主管部门和申请人各执一份。3.本申请表中所有内容必须填写完整（填写内容或在选择项的“□”中划“√”），没有内容的请填写“无”或划“×”。