中药饮片和中成药合理应用伴随着中国经济社会的快速发展，城乡居民收入不断提高，其消费结构得到改善，消费质量也得到提升；居民对自身健康的关注程度和医疗保健意识也正在不断提高；再加上社会保障制度、公共卫生体系、疾病预防控制体系的不断完善，以及农村“两网”建设，医疗卫生基础建设的加强，特别是城区社区卫生服务的延伸以及农村新型合作医疗制度的建立，上述的各种因素都将增加对中药产品的需求，从而拉动医药经济的适度增长，从而刺激中药行业的发展。概述中药饮片的合理应用二、医生处方三、药师因素四、煎药服药(3)患者难以掌握煎药时间,不同的方剂有不同的煎煮时间。如解表剂头煎15~20min,二煎10~15min。补益药,头煎30~35min,二煎20~25min。煎药时间是以煮沸后算起,这一点医师和药房调剂人员应特别嘱咐,患者遵照执行。(4)药液的服用和饮食禁忌:中药汤剂在服用方法上都有细致要求。如解表药应热服,清热药应温服,滋补药应空腹服,安神药应睡前服等。同时服药要明确饮食禁忌,如服健脾胃药时应少食滋腻难消化之物;服清热药时,少服温热食品如生姜、胡椒、辣椒等;服温里药时,应少服寒凉之物。总之,在服用中药时,尽量饮食清淡,食一些易消化的食物,不再增加胃肠的负担。当前使用的中药饮片分类中药免煎饮片的特点中药颗粒饮片的特点中药破壁饮片中成药的分类中成药的特点中成药应用存在的问题如常用的川贝止咳合剂性情平和，用于外感咳嗽；而川贝止咳露、川贝清肺糖浆性偏寒凉，用于风热咳嗽；复方川贝止咳糖浆祛风力强，用于伤风咳嗽；而肺热咳嗽者可用川贝枇杷糖浆；痰涎阻肺咳喘选用复方川贝母片、效果会更好；川贝半夏液、川贝雪梨膏除攻补兼施、养阴润肺的共同作用外又各有不同特点，前二者用于阴虚燥咳，后者则偏重于肺虚久咳。二、患者因素三、OTC药房因素四、药品广告经营因素中药的合理应用中应注意的问题二、安全性（1）十八反（2）十九畏（3）妊娠服药禁忌歌三、适当性中成药的不良反应中成药与西药的配伍特别关注应对措施中药的不良反应中药的毒性1急性中毒是指服用中药后在短期内出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、头痛头晕、失眠、视觉障碍等不良反应。如润肺止咳的百部,大剂量使用可引起呼吸中枢麻痹甚至死亡。柴胡的副反应为呕吐,处方中常用镇吐药半夏来对抗,但用量过大可导致血压升高、恶心呕吐、水肿、尿少等症。细辛过量还可以引起心律失常和心力衰竭,最后导致呼吸抑制而死亡。2慢性中毒是指长期服用某种药物而出现对机体的慢性中毒损害,这种中毒不容易发现,而且对机体造成的损害难以恢复。如长期服用何首乌会出现肝细胞退行性变化,长期服用大黄可致癌(甲状腺瘤性变,肝细胞变性),北五加皮(香加皮)有类似毒毛旋花子苷K样作用,有强心苷反应,大剂量长期服用易引起蓄积中毒。发生不良反应的原因应对中药的不良反应